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2025-10-12 发布于湖南
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小儿紫癜护理课件

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小儿紫癜概述

小儿紫癜的临床表现

小儿紫癜的诊断方法

小儿紫癜的治疗方案

小儿紫癜的护理要点

小儿紫癜的预防与教育

小儿紫癜概述

章节副标题

紫癜定义及病因

紫癜是由于血管壁通透性增加导致的皮肤和黏膜下出血点或瘀斑，常见于小儿。

紫癜的定义

部分紫癜病例与遗传有关，特定基因突变可能增加血管脆性，导致紫癜发生。

遗传因素

细菌或病毒感染可作为紫癜的诱因，引起免疫系统异常反应，导致血管炎症。

感染触发

某些药物可能引起过敏反应，导致血管通透性增加，从而引发紫癜症状。

药物反应

发病机制

免疫系统异常

小儿紫癜与免疫系统异常有关，如自身免疫反应导致血管炎症和血小板减少。

遗传因素

部分小儿紫癜病例显示，遗传因素可能在疾病的发生中扮演角色，影响血小板功能。

感染触发

细菌或病毒感染可作为触发因素，引起小儿紫癜，尤其是链球菌感染后。

药物反应

某些药物可能引起小儿紫癜，如抗生素、非甾体抗炎药等，导致过敏反应或免疫介导的血小板减少。

常见类型

ITP是小儿紫癜中最常见的类型，通常表现为皮肤出现紫癜和出血倾向。

免疫性血小板减少性紫癜

与细菌或病毒感染有关，如链球菌感染后紫癜，表现为皮肤紫癜和轻微出血症状。

感染相关性紫癜

HSP常发生在学龄前儿童，特点是皮肤紫癜伴随关节痛、腹痛和肾脏损害。

过敏性紫癜

小儿紫癜的临床表现

章节副标题

皮肤症状

小儿紫癜患者皮肤上常出现针尖大小的红色出血点，这是最常见的皮肤症状。

皮下出血点

部分患者可能会感到皮肤瘙痒或轻微疼痛，尤其是在皮下出血点或瘀斑周围。

皮肤瘙痒和疼痛

在紫癜发作时，皮肤上可能出现大小不一的瘀斑，颜色从浅红到深紫不等。

瘀斑形成

内脏受累表现

小儿紫癜患者可能出现腹痛、呕吐、血便等消化系统症状，严重时可能引起肠套叠。

消化系统症状

紫癜累及肾脏时，可能出现血尿、蛋白尿，甚至肾功能不全，需密切监测肾功能指标。

泌尿系统损害

部分患者可能出现咳嗽、呼吸困难等症状，严重时可能并发胸腔积液或肺出血。

呼吸系统问题

并发症

小儿紫癜患者可能会出现关节疼痛和肿胀，影响正常活动，需及时就医治疗。

关节疼痛与肿胀

部分患者可能出现血尿或蛋白尿，长期可能发展为肾炎，需密切监测肾功能。

肾脏损害

小儿紫癜可引起胃肠道出血，表现为腹痛、呕吐或黑便，严重时需紧急处理。

胃肠道出血

小儿紫癜的诊断方法

章节副标题

临床诊断标准

通过皮肤活检可以观察到血管周围有无免疫复合物沉积，是诊断小儿紫癜的重要依据。

皮肤活检

血小板减少是小儿紫癜的特征之一，血小板计数低于正常值有助于诊断。

血小板计数

检查凝血功能，排除其他可能导致出血的凝血障碍性疾病。

凝血功能测试

实验室检查

尿液检查可发现血尿或蛋白尿，有助于诊断紫癜性肾炎等并发症。

尿液分析

通过血常规检查血小板数量，判断小儿紫癜的严重程度和治疗反应。

检测凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间，评估小儿紫癜患者的凝血机制。

凝血功能测试

血小板计数

影像学检查

通过超声波检查可以观察到肾脏等器官的结构变化，帮助诊断小儿紫癜相关的肾脏病变。

超声波检查

CT扫描能提供身体内部的详细横截面图像，有助于发现紫癜引起的内部出血或器官损伤。

CT扫描

MRI成像技术可以详细显示软组织结构，对于评估紫癜引起的关节和神经系统问题非常有用。

MRI成像

小儿紫癜的治疗方案

章节副标题

药物治疗

使用泼尼松等糖皮质激素药物，可以有效控制小儿紫癜的炎症反应，减轻症状。

糖皮质激素治疗

抗组胺药物如氯雷他定可以缓解小儿紫癜引起的皮肤瘙痒和过敏反应。

抗组胺药物

对于难治性紫癜，医生可能会考虑使用环磷酰胺等免疫抑制剂，以抑制免疫系统的异常活动。

免疫抑制剂应用

非药物治疗

饮食调整

针对小儿紫癜患者，建议增加富含维生素C和维生素P的食物，以增强血管壁的抵抗力。

适度运动

鼓励患儿进行适度的体育活动，如散步、游泳，以促进血液循环，减少紫癜发作。

心理支持

提供心理辅导和情感支持，帮助患儿和家庭应对疾病带来的心理压力和情绪困扰。

疗效评估

观察小儿紫癜患者的皮肤出血点、瘀斑是否减少，以及关节疼痛是否得到缓解。

症状改善情况

通过问卷调查或家长反馈，了解治疗后患儿的生活质量是否有所提高，如活动能力、睡眠质量等。

生活质量评估

定期进行血小板计数、凝血功能等检查，评估治疗对血液指标的影响。

实验室检查指标

小儿紫癜的护理要点

章节副标题

日常生活护理

鼓励患儿进行适度的体育活动，以增强体质，但需避免剧烈运动以防出血风险。

为避免紫癜患儿病情加重，应提供富含维生素和矿物质的均衡饮食

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