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乙肝肝硬化诊疗指南2025.docx

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    乙肝肝硬化诊疗指南2025

    乙肝肝硬化是慢性乙型肝炎（CHB）进展的严重阶段，以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成及肝功能损害为特征，可分为代偿期与失代偿期。本指南基于必威体育精装版循证医学证据，结合2020-2024年全球多中心临床研究及中国人群数据，系统阐述乙肝肝硬化的诊断、评估、治疗及随访策略。

    一、诊断标准

    代偿期肝硬化：无食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水、肝性脑病等失代偿表现，具备以下至少2项证据：

    1.组织学：肝活检显示桥接纤维化或假小叶形成（Ishak评分≥5或Metavir评分≥F4）；

    2.影像学：超声/CT/MRI提示肝脏表面结节样改变、肝裂增宽、脾大（脾长径＞13cm）；

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