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新生儿亚低温治疗指南
一、亚低温治疗的定义与原理
亚低温治疗是指采用人工方法将患者体温降低到一定程度,以达到治疗疾病的目的。在新生儿领域,通常将核心体温降至32-34℃,并维持一定时间,然后逐渐复温至正常体温。其原理主要基于以下几个方面:
1.降低脑代谢率:体温每下降1℃,脑代谢率可降低6%-7%。在缺氧缺血性脑损伤(HIE)时,脑组织能量代谢障碍,亚低温可减少能量需求,维持能量代谢平衡,减轻乳酸堆积,从而保护脑细胞。
2.抑制兴奋性氨基酸释放:缺氧缺血时,大量兴奋性氨基酸如谷氨酸释放,过度激活NMDA受体,导致细胞内钙超载、自由基生成增加等一系列损伤级联反应。亚低温可
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