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糖尿病知识试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪项是1型糖尿病的主要发病机制？

A.胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌相对不足

B.胰岛β细胞自身免疫性破坏导致胰岛素绝对缺乏

C.胰岛素分泌延迟

D.胰高血糖素分泌过多

2.糖尿病诊断标准中，空腹血糖（FPG）的切点值是？

A.≥6.1mmol/L

B.≥7.0mmol/L

C.≥11.1mmol/L

D.≥13.9mmol/L

3.糖尿病患者最常见的慢性并发症是？

A.糖尿病肾病

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病周围神经病变

D.糖尿病足

4.磺脲类降糖药的主要作用机制是？

A.增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用

B.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素

C.抑制肠道α-葡萄糖苷酶活性

D.抑制肝糖原分解和糖异生

5.糖尿病酮症酸中毒（DKA）的特征性实验室检查结果是？

A.血pH值升高

B.血酮体升高伴阴离子间隙增大

C.血钠显著升高

D.血肌酐明显降低

6.糖尿病患者运动治疗的最佳时间是？

A.空腹时

B.餐后1小时左右

C.餐后立即

D.睡前2小时

7.以下哪项不是2型糖尿病的典型症状？

A.多饮

B.体重增加

C.多食

D.多尿

8.糖化血红蛋白（HbA1c）反映的是近几周的平均血糖水平？

A.2-4周

B.4-6周

C.6-8周

D.8-12周

9.糖尿病足溃疡最主要的诱因是？

A.感染

B.外伤或压力性损伤

C.血管病变

D.神经病变

10.双胍类药物的最佳服用时间是？

A.餐前30分钟

B.餐中或餐后

C.睡前

D.晨起空腹

11.妊娠期糖尿病（GDM）的诊断通常采用的筛查方法是？

A.空腹血糖检测

B.随机血糖检测

C.75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

D.糖化血红蛋白检测

12.糖尿病患者血压控制的目标值（无严重并发症）是？

A.140/90mmHg

B.130/80mmHg

C.120/70mmHg

D.150/95mmHg

13.以下哪种情况需立即启动胰岛素治疗？

A.新诊断的2型糖尿病患者HbA1c=7.5%

B.糖尿病合并急性心肌梗死

C.单纯饮食运动控制不佳的2型糖尿病

D.空腹血糖6.8mmol/L的糖尿病前期患者

14.糖尿病视网膜病变增殖期的主要特征是？

A.微血管瘤

B.硬性渗出

C.新生血管形成

D.软性渗出

15.糖尿病神经病变最常见的类型是？

A.自主神经病变

B.周围神经病变

C.中枢神经病变

D.颅神经病变

16.糖尿病患者每日碳水化合物提供的热量应占总热量的比例是？

A.20%-30%

B.30%-40%

C.45%-60%

D.65%-75%

17.以下哪种药物可降低心血管事件风险且具有减重作用？

A.二甲双胍

B.格列齐特

C.达格列净（SGLT-2抑制剂）

D.阿卡波糖

18.糖尿病高渗高血糖综合征（HHS）的主要实验室特征是？

A.严重酮症

B.血渗透压显著升高（320mOsm/L）

C.血pH值降低

D.血乳酸升高

19.糖尿病患者自我血糖监测（SMBG）的频率，以下哪项不合理？

A.血糖控制差的患者每日4-7次

B.稳定期患者每周2-4次

C.调整胰岛素剂量期间每日5-8次

D.仅监测空腹血糖即可

20.糖尿病肾病Ⅲ期的典型表现是？

A.微量白蛋白尿（30-300mg/24h）

B.大量白蛋白尿（300mg/24h）

C.血肌酐升高

D.肾小球滤过率（GFR）下降

二、多项选择题（每题3分，共30分。至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.糖尿病的高危人群包括？

A.年龄≥40岁

B.超重或肥胖（BMI≥24kg/m2）

C.有糖尿病家族史

D.妊娠糖尿病史或巨大儿分娩史

2.糖尿病急性并发症包括？

A.糖尿病酮症酸中毒（DKA）

B.糖尿病肾病

C.高渗高血糖综合征（HHS）

D.乳酸酸中毒

3.胰岛素治疗的适应证包括？

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病β细胞功能明显减退

C.糖尿病合并严重感染

D.妊娠期糖尿病经饮食运动控制