核硬化性白内障多学科决策模式中国专家共识（2025版）.docx

研究报告

PAGE

1-

核硬化性白内障多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、引言

1.1.核硬化性白内障的定义和流行病学特点

核硬化性白内障是一种常见的眼科疾病，主要特征是晶状体发生混浊，导致视力下降。这种白内障的发生与年龄、遗传、代谢、环境等多种因素有关。根据世界卫生组织（WHO）的数据显示，全球约有2亿人患有白内障，其中核硬化性白内障是最常见的类型之一。随着年龄的增长，晶状体的水分逐渐减少，透明度降低，从而导致白内障的发生。在我国，核硬化性白内障的发病率随着年龄的增长而上升，60岁以上人群中，白内障的患病率高达80%以上。

核硬化性白内障的流行病学特点主要体现在以下几个方面。首先，随着年龄的增长，晶状体逐渐硬化，水分减少，导致其透明度降低，形成白内障。据相关研究报道，50岁以上人群中，核硬化性白内障的患病率约为20%，而80岁以上人群中，患病率可高达90%。其次，遗传因素在核硬化性白内障的发生中起着重要作用。家族中有白内障病史的人群，其患病风险较无家族史的人群高出数倍。此外，代谢因素如糖尿病、高血压等也会增加白内障的发生风险。研究表明，糖尿病患者白内障的发病率是非糖尿病患者的2-3倍。

核硬化性白内障的流行病学特点还表现在地域差异上。不同地区由于环境、生活习惯等因素的差异，白内障的发病率也存在显著差异。例如，在紫外线辐射较强的地区，白内障的发病率较高；而在紫外线辐射较弱的地方，发病率相对较低。此外，随着人口老龄化趋势的加剧，核硬化性白内障的患病人数也将呈上升趋势。据预测，到2025年，全球白内障患者人数将超过2.5亿。在我国，白内障患者人数也将持续增加，对公共卫生和医疗资源造成巨大压力。因此，加强对核硬化性白内障的防治研究，提高患者的生活质量，已成为当务之急。

2.2.多学科决策模式的重要性

(1)在核硬化性白内障的治疗中，多学科决策模式的重要性日益凸显。这一模式汇集了眼科、内科、康复科、护理等多学科专家的力量，共同参与患者的诊断、治疗和康复过程。据一项研究表明，采用多学科决策模式的白内障患者术后视力恢复率较单一学科治疗高出15%。例如，某大型综合性医院的眼科团队与内分泌科、康复科等多学科合作，成功治愈了一名患有糖尿病并发核硬化性白内障的患者，术后患者视力从0.1提升至0.6。

(2)核硬化性白内障的治疗涉及多个方面，包括药物治疗、手术治疗以及术后护理等。多学科决策模式能够确保患者在各个治疗环节都得到专业的指导和支持。在药物治疗方面，内科专家能够根据患者的具体病情制定合理的用药方案；在手术治疗方面，眼科专家能够根据患者的白内障程度选择合适的手术方式；在术后护理方面，康复科和护理专家能够为患者提供专业的康复指导和护理服务。这种综合性的治疗模式大大提高了患者的治疗效果和满意度。

(3)多学科决策模式还能够有效降低医疗风险，提高患者的生活质量。在核硬化性白内障的治疗过程中，患者可能会面临多种并发症，如感染、眼内压升高等。通过多学科专家的共同努力，可以及时发现并处理这些并发症，避免对患者视力造成严重损害。例如，某患者在接受白内障手术后出现眼内压升高，眼科专家与内科专家迅速会诊，调整用药方案，成功控制了病情。此外，多学科决策模式还有助于患者术后恢复，减少住院时间和医疗费用，提高患者的生活质量。

3.3.中国专家共识的制定背景和目的

(1)随着我国人口老龄化趋势的加剧，核硬化性白内障的发病率逐年上升，已成为严重影响老年人视力的主要疾病之一。为了提高核硬化性白内障的诊断和治疗水平，减少患者痛苦，提高生活质量，我国眼科领域专家经过长期的研究和实践，积累了丰富的临床经验。然而，由于核硬化性白内障的病因复杂，治疗手段多样，临床实践中存在一定程度的诊疗不规范现象。因此，制定一份具有权威性、科学性和实用性的中国专家共识，对于规范核硬化性白内障的诊疗流程，提高我国眼科诊疗水平具有重要意义。

(2)制定中国专家共识的背景主要基于以下几点：一是核硬化性白内障的诊疗现状，包括诊断标准、治疗方法、术后康复等方面的不规范现象；二是我国眼科诊疗资源分布不均，部分基层医疗机构诊疗水平有限，导致患者得不到及时、有效的治疗；三是随着医疗技术的不断发展，新的诊疗方法不断涌现，需要及时更新诊疗指南，以适应临床需求。基于此，我国眼科专家经过广泛讨论和深入研究，决定制定一份核硬化性白内障多学科决策模式中国专家共识，旨在为临床医生提供科学、规范的诊疗依据。

(3)中国专家共识的制定目的主要有以下几点：一是规范核硬化性白内障的诊疗流程，提高诊疗水平，减少误诊误治；二是为临床医生提供科学、实用的诊疗指南，提高患者治疗效果和生活质量；三是促进我国眼科诊疗资源的合理配置，提高基层医疗机构的诊疗水平；四是推动我国眼科诊疗技术的进步，与国