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(2025年)眼科学期末考试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.角膜组织中具有再生能力的是（）

A.上皮细胞层和前弹力层

B.上皮细胞层和内皮细胞层

C.上皮细胞层和后弹力层

D.前弹力层和后弹力层

E.内皮细胞层和后弹力层

答案：C

解析：角膜上皮细胞层和后弹力层具有再生能力。上皮细胞层损伤后可以迅速再生，不留瘢痕；后弹力层受损后可以由内皮细胞分泌再生。而前弹力层和内皮细胞层损伤后不能再生。

2.房水的主要循环途径是（）

A.睫状突→后房→前房→小梁网→Schlemm管及集合管→房水静脉→睫状前静脉

B.睫状突→前房→后房→小梁网→Schlemm管及集合管→房水静脉→睫状前静脉

C.睫状突→后房→前房→葡萄膜巩膜途径

D.睫状突→前房→后房→葡萄膜巩膜途径

E.睫状突→后房→Schlemm管及集合管→小梁网→房水静脉→睫状前静脉

答案：A

解析：房水由睫状突的无色素上皮细胞分泌进入后房，经瞳孔流入前房，然后通过小梁网进入Schlemm管及集合管，再经房水静脉最后汇入睫状前静脉，这是房水的主要循环途径。葡萄膜巩膜途径也是房水循环的途径之一，但不是主要途径。

3.视网膜上视觉最敏锐的部位是（）

A.视盘

B.黄斑中心凹

C.锯齿缘

D.赤道部

E.周边部

答案：B

解析：黄斑中心凹是视网膜上视觉最敏锐的部位，此处主要由视锥细胞组成，且视锥细胞与双极细胞、神经节细胞呈一对一的联系，能精确地传导视觉信息。视盘是视神经纤维汇集穿出眼球的部位，无感光细胞，形成生理盲点；锯齿缘是视网膜的周边部与睫状体扁平部的移行区；赤道部和周边部视网膜的感光功能相对较弱。

4.以下哪种眼病可出现“落日征”（）

A.先天性青光眼

B.白内障

C.视网膜脱离

D.黄斑病变

E.角膜炎

答案：A

解析：先天性青光眼患儿由于眼压升高，眼球壁受压力作用而扩张，使整个眼球不断增大，角膜也随之增大、混浊，当眼球增大到一定程度时，角膜缘与巩膜交界处可出现一白色环，下方角膜缘被眼球壁扩张牵拉而暴露，外观类似落日，称为“落日征”。白内障主要表现为晶状体混浊；视网膜脱离表现为眼前黑影飘动、视力下降等；黄斑病变主要影响中心视力；角膜炎主要有眼痛、畏光、流泪等刺激症状。

5.急性闭角型青光眼急性发作期的治疗原则是（）

A.立即降眼压和开放房角

B.立即行激光周边虹膜切除术

C.立即行小梁切除术

D.立即用高渗剂脱水

E.立即用缩瞳剂缩瞳

答案：A

解析：急性闭角型青光眼急性发作期眼压急剧升高，治疗的首要原则是立即降低眼压，同时开放房角，以防止视神经进一步受损。可以采用多种方法联合治疗，如使用缩瞳剂缩小瞳孔、开放房角，使用高渗剂脱水降低眼压等。激光周边虹膜切除术适用于临床前期、间歇期等；小梁切除术一般用于药物治疗无效或病情较为严重的情况；单独使用高渗剂脱水或缩瞳剂缩瞳不能全面解决问题。

6.白内障的主要症状是（）

A.眼痛

B.眼红

C.视力下降

D.畏光

E.流泪

答案：C

解析：白内障是由于晶状体混浊导致的视觉障碍性疾病，主要症状是视力下降，且呈渐进性、无痛性。眼痛、眼红、畏光、流泪等症状一般不是白内障的主要表现，可能与其他眼部疾病如角膜炎、青光眼等有关。

7.视网膜中央动脉阻塞的急救治疗不包括（）

A.眼球按摩

B.前房穿刺

C.吸入95%氧和5%二氧化碳混合气体

D.应用血管扩张剂

E.立即行玻璃体切割术

答案：E

解析：视网膜中央动脉阻塞是眼科的急症，急救治疗的目的是尽快恢复视网膜的血液循环，挽救视功能。常用的急救方法包括眼球按摩，可降低眼压，使栓子松动；前房穿刺可迅速降低眼压，促使栓子向小分支移动；吸入95%氧和5%二氧化碳混合气体可增加脉络膜毛细血管血液的氧含量；应用血管扩张剂可扩张血管，改善血液循环。玻璃体切割术主要用于治疗玻璃体出血、视网膜脱离等疾病，一般不用于视网膜中央动脉阻塞的急救。

8.以下哪种药物可用于治疗真菌性角膜炎（）

A.妥布霉素滴眼液

B.更昔洛韦滴眼液

C.氟康唑滴眼液

D.阿托品滴眼液

E.地塞米松滴眼液

答案：C

解析：真菌性角膜炎是由真菌感染引起的角膜炎症，治疗需要使用抗真菌药物。氟康唑是一种常用的抗真菌药物，可制成滴眼液用于治疗真菌性角膜炎。妥布霉素滴眼液是抗生素滴眼液，主要用于治疗细菌感染；更昔洛韦滴眼液是抗病毒药物，用于治疗病毒性角膜炎；阿托品滴眼液主要用于散瞳、调节麻痹等；地塞米松滴眼液是糖皮质激素滴眼液，在真菌性角膜炎治疗中一般禁用，因为它会促进真菌生长。

9.睑腺炎最常见的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.铜绿假单胞菌

D.流