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烧伤科急救知识宣传方案

一、概述

烧伤科急救是临床常见的紧急情况，正确的急救措施能显著减少患者痛苦、降低并发症风险、促进康复。本方案旨在系统化烧伤急救知识，提高公众自救互救能力，确保急救过程科学、高效。

二、烧伤急救原则与流程

（一）急救原则

1.迅速脱离热源：立即停止接触热源（如火焰、热液、高温物体），防止继续损伤。

2.减轻疼痛：采取镇痛措施，避免因疼痛引发休克或应激反应。

3.预防感染：保持创面清洁，避免污染。

4.及时就医：严重烧伤需尽快送往专业医疗机构。

（二）急救流程

1.评估伤情（StepbyStep）：

(1)判断烧伤类型：区分一度（红斑、疼痛）、浅二度（水疱、红肿）、深二度（水疱少、苍白）、三度（焦痂、无痛）。

(2)统计烧伤面积：使用“手掌法则”（单掌面积占体表15%）或“九分法”（头面3%、躯干13%、四肢6%×2）估算。

(3)检查生命体征：观察呼吸、脉搏，警惕吸入性损伤（如烟雾环境烧伤）。

2.现场处理措施：

(1)脱去衣物：若衣物未粘连，快速脱下；粘连处勿强行撕扯。

(2)冷敷处理：用流动冷水冲洗创面15-20分钟，水温约10-15℃，避免冰敷导致冻伤。

(3)保护创面：用无菌纱布或清洁布单覆盖，避免直接接触污染物。

(4)补充体液：若患者清醒，可少量饮用温水（不超过500ml/次）。

三、不同烧伤情况的处理要点

（一）轻度烧伤（一度、浅二度，面积10%）

1.居家处理：

-用生理盐水清洗创面；

-外涂烧伤膏或凡士林；

-保持创面干燥，每日换药。

（二）中度烧伤（浅二度面积10%或深二度，需就医）

1.禁止措施：

-不自行挑破水疱；

-不涂抹牙膏、酱油等偏方。

2.就医准备：

-避免剧烈运动，防止体液流失；

-准备病历信息（受伤时间、原因、药物过敏史）。

（三）重度烧伤（三度烧伤、大面积烧伤或伴有吸入性损伤）

1.紧急措施：

-保持呼吸道通畅，必要时吸氧；

-用干净床单包裹，减少移动；

-避免创面受压。

2.送医要点：

-联系急救中心（如120），说明伤情；

-优先送往具备烧伤专科的医院。

四、预防烧伤事故的注意事项

1.生活安全：

-热水壶、热锅等设备加警示标识；

-儿童活动区域安装防护栏。

2.职业防护：

-工作人员佩戴隔热手套、护目镜；

-定期检查消防设施（灭火器、喷淋系统）。

3.安全知识普及：

-组织家庭和工作场所的急救培训；

-儿童教育中强调“不玩火、不触碰热源”。

五、总结

烧伤急救需遵循“快速评估、科学处理、及时就医”的流程，公众应掌握基础急救技能，减少意外伤害后果。定期开展急救演练和知识宣传，提升整体防范意识。

二、烧伤急救原则与流程

（一）急救原则

1.迅速脱离热源

本原则是烧伤急救的首要步骤，目的是立即终止热力继续作用于身体，从而阻止烧伤范围的扩大和深度的增加。

针对火焰烧伤：立即用湿毛巾、衣物覆盖火焰，或迅速将患者翻滚至地面灭火。脱离火源后，迅速移至通风处，清除燃烧衣物，并检查有无烟雾吸入损伤。

针对热液、热油烧伤：立即将患者撤离热源区域。如果是热液，应立即脱去被热液浸湿的衣物（如果衣物与皮肤已粘连，切勿强行撕脱，应保留粘连部分，送医处理）；如果是热油，可以用大量干净的冷水冲洗或浸泡，以迅速降温。

针对接触性烧伤：如被高温物体（如铁块、热板）烫伤，应立即移开热源，并用冷水持续冲洗受伤部位。

注意事项：在脱离热源的过程中，应注意保护施救者自身安全，避免二次伤害。

2.减轻疼痛

烧伤会引发剧烈疼痛，不仅影响患者舒适度，还可能诱发休克或应激反应。及时有效的镇痛至关重要。

非药物镇痛：

安抚患者情绪，保持冷静，避免惊慌失措加重疼痛。

尽可能创造安静、舒适的环境，减少干扰。

对于浅表烧伤，局部冷疗（注意温度，避免冻伤）可以在一定程度上减轻疼痛。

药物镇痛：

对于疼痛剧烈的患者，可在医生或药师指导下，口服非甾体抗炎药（NSAIDs），如布洛芬。儿童需使用儿童专用剂型。

若疼痛持续且严重，或患者无法口服药物，需及时就医，可能需要肌肉注射镇痛药物。

禁忌：避免在创面周围直接涂抹止痛药膏，以免引起刺激。

3.预防感染

烧伤创面破坏了皮肤屏障，是细菌入侵的门户，感染是烧伤并发症中最常见且最危险之一。预防感染需贯穿急救及后续治疗全过程。

清洁创面：

用生理盐水或清洁的凉开水（未经污染）冲洗创面，去除表面污垢、异物和坏死组织。动作要轻柔，避免二次损伤。

清洗时可用无菌纱布或棉签轻轻擦拭，避免使用棉球（易掉絮）。

覆盖创面：

清洁干燥后，用无菌纱布或无菌烧伤敷料覆盖创面。目的是保持创面清洁、减少细菌