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烧伤科急救药品存放规定

一、概述

烧伤科急救药品存放是保障患者及时获得有效治疗的关键环节。为规范药品管理，确保药品质量与安全性，特制定本存放规定。本规定适用于烧伤科所有急救药品的储存、使用及管理，需严格遵守以避免药品失效或误用。

二、药品存放要求

（一）存放环境规范

1.温度控制：大部分急救药品需存放在阴凉干燥处，温度维持在10℃～30℃之间。冷藏药品（如抗生素冻干粉）需放置在2℃～8℃的冰箱内，并定期检查温度记录。

2.湿度管理：相对湿度应保持在45%～75%，避免药品受潮导致变质。

3.避光保存：对光敏感的药品（如某些维生素、激素类药物）需使用避光容器或放置在阴暗处。

4.通风条件：存放区域应保持良好通风，防止药品受潮或产生异味。

（二）分类存放原则

1.按药理分类：将药品分为抗生素类、止痛类、抗感染类、补液类等，分别存放于专用柜架，避免交叉污染。

2.高危药品单独存放：如高浓度电解质、胰岛素等，需放置在锁定的柜体内，并设置明确标识。

3.近效期优先使用：定期检查药品效期，遵循“近效期先出”原则，及时补充新批次的药品。

（三）存放设施要求

1.药品柜配置：使用带锁的金属或木质药柜，柜门标识清晰，注明柜内药品类型。

2.急救箱管理：急救箱内药品需每月检查一次，确保无菌、在效期内，并记录检查人及日期。

3.标签规范：所有药品需贴有清晰标签，注明名称、规格、批号、有效期等信息。

三、操作流程

（一）药品入库与记录

1.验收检查：新到药品需核对生产厂家、批号、有效期，不合格药品立即退回。

2.系统录入：使用电子或纸质台账记录药品信息，包括入库时间、数量、存放位置等。

（二）药品使用管理

1.无菌操作：开封后的药品（如抗生素粉末）需在4小时内使用完毕，避免污染。

2.双人核对：抢救时药品使用需由两名医护人员核对，确保剂量准确。

3.用后记录：每次使用后及时补充，并记录剩余量及下次补货需求。

（三）定期维护与检查

1.每日检查：班前检查药品外观、有效期及储存条件是否达标。

2.每月盘点：由药剂师或主管护士进行全面清点，核对实物与记录是否一致。

3.异常处理：发现药品过期、变质、标签模糊等问题，立即隔离并上报。

四、应急措施

（一）药品短缺预案

1.优先保障：如遇急救药品临时短缺，优先调配其他科室库存或紧急采购。

2.替代方案：与供应商建立备用渠道，确保关键药品（如抗生素、止痛药）24小时内到货。

（二）储存异常处理

1.温度异常：发现冷藏药品温度偏离规定范围，立即转移至备用冰箱并报告。

2.污染风险：若药品受潮或开封超过使用时限，按医疗废弃物规范处理。

五、培训与责任

1.定期培训：每季度组织一次药品存放与使用培训，考核合格后方可上岗。

2.责任到人：指定专人（如护士长或药剂师）负责药品管理，确保责任落实。

本规定旨在提高烧伤科药品管理效率，保障患者用药安全，各医护人员需严格执行。

三、操作流程（续）

（一）药品入库与记录（续）

1.验收检查（续）：

(1)核对信息：逐项核对药品说明书、外包装与采购清单，确认品名、规格、生产批号、有效期、生产厂家等一致。例如，某批头孢呋辛钠注射用粉针，需检查批准文号、生产日期及3年有效期。

(2)外观检查：检查药品有无破损、霉变、变色或异物。粉剂是否结块，液体是否浑浊。不合格药品拍照存档并隔离存放。

(3)批签发证明：进口药品需查验批签发文件，确认为合格产品。

2.系统录入（续）：

(1)电子台账：使用医院信息系统（HIS）或电子药库软件，录入药品名称、批号、数量、入库日期、有效期至等信息。

(2)条码管理：为每盒药品粘贴唯一条码，扫码录入系统可自动生成库存预警（如低于阈值自动提醒补货）。

(3)纸质台账备查：对于未联网设备，需同步建立纸质台账，记录每日药品出入动态。

（二）药品使用管理（续）

1.无菌操作（续）：

(1)环境要求：开封后的无菌药品（如胰岛素笔芯、胰岛素原液）需在清洁台操作，避免接触非无菌物品。

(2)无菌容器：粉针剂开封后使用无菌干粉西林瓶或专用密封袋保存，注明开封日期及4小时使用时限。

(3)特殊药品处理：如生长因子凝胶，开封后需冷藏保存，并在2小时内用完。

2.双人核对（续）：

(1)抢救流程：在抢救车用药时，由当班医师与护士分别核对药品名称、剂量、用法。例如，输注25%硫酸镁时，需确认患者体重、浓度、滴速。

(2)高危药品重点核对：如高浓度钾离子、硝酸甘油等，需二次核对并记录用药时间。

(3)床边核对：患者转科或停用药物前，执行床边口头核对，并让患者复述确认。

3.用后记录（续）：

(1)即时更新：每次取用后立即在台账或系统减去相应数量，避免累积误差。

(2)废弃物登记：用剩药品（如未开封的肾