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ICS11.020
CCSC05
团体标准
T/CACM1658—2025
痔中西医结合诊疗指南
Guidelinesforthediagnosisandtreatmentofhemorrhoidbycombiningtraditional
Chineseandwesternmedicine
2025-05-26发布2025-06-16实施
中华中医药学会发布
T/CACM1658—2025
目次
前言II
引言III
1范围1
2规范性引用文件1
3术语和定义1
4诊断2
4.1疾病诊断2
4.2好发人群2
4.3临床表现2
4.4鉴别诊断3
4.5辅助检查3
5中医证候3
5.1内痔3
5.2外痔4
5.3混合痔5
6中西医结合治疗方案5
6.1中西医结合诊疗原则5
6.2非手术治疗5
6.3手术治疗9
7痔病术后常见并发症16
7.1概述17
7.2出血17
7.3疼痛17
7.4小便困难17
7.5发热18
7.6水肿18
7.7便秘18
7.8其它少见并发症18
8痔病术后随访期管理19
附录A（资料性）本文件编制方法20
附录B（资料性）GRADE证据概要表24
附录C（资料性）痔病中西医结合诊疗流程图26
参考文献27
I
T/CACM1658—2025
痔中西医结合诊疗指南
1范围
本文件界定了痔病的定义，提供了痔病诊断标准、中西医结合治疗方案、监测和随访方案等指导
意见。
本文件适用于开展痔病中西医结合诊疗的所有医疗机构，供中医、中西医结合三级医院、二级医
院以及基层医院初、中、高各级肛肠科临床医师、护理人员和健康管理相关专业人员使用。
2规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文
件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本（包括所有的修改单）适
用于本文件。
GB/T16751.1—2023中医临床诊疗术语第1部分：疾病
GB/T16751.2—2021中医临床诊疗术语第2部分：证候
中国痔病诊疗指南（2020）
3术语和定义
GB/T16751.1—2023、GB/T16751.2—2021界定的下列术语和定义适用于本文件。
3.1
内痔internalhemorrhoid
传统定义认为，内痔是指肛门齿状线以上，直肠末端黏膜下的痔内静脉丛扩大曲张和充血而形成
的柔软静脉团；
现代定义认为，痔是肛垫的病理性肥大并向下移位所致。其主要症状为便血、脱出和肛门不适感。
3.2
外痔externalhemorrhoid
发生于齿状线以下的肛管或肛缘皮肤隆起。其主要症状为肛周隆起、坠胀、疼痛及异物感。
注：根据病理类型可分为以下几类：
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