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儿童康复推拿病历范文
一、一般资料
姓名:[患儿姓名]
性别:[患儿性别]
年龄:[X岁X月]
民族:[患儿民族]
籍贯:[具体籍贯]
职业:无
就诊日期:[具体年月日]
联系方式:[家长联系电话]
家庭住址:[详细家庭住址]
二、主诉
家长代诉患儿[主要不适症状]伴[相关伴随症状][具体时长]。
三、现病史
患儿于[具体时间]无明显诱因或因[明确诱因,如着凉、饮食不节等]出现[主要不适症状,如食欲不振、睡眠不安、反复感冒等],初期症状表现为[具体初期表现,如轻微咳嗽、偶尔吐奶等],未予特殊处理,之后症状逐渐加重,出现[加重后的症状表现,如咳嗽频繁、呕吐加重等]。期间曾在[就诊医院
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