医院培训课件：《肿瘤登记报告工作规范》.pptxVIP

肿瘤登记报告

;职责;;;登记报告;登记报告-报告内容;;登记号(编号)

地址

姓名

身份证号

性别

职业与工种

年龄及出生日期

民族

联系人及联系电话

诊断日期

肿瘤部位

肿瘤形态学

肿瘤行为（动态）

诊断依据

信息来源（诊断单位）

随访信息;（1）病例登记号（编号）：每个病例应有一个编号，供肿瘤登记处资料管理专用;编号方式各地可自行规定

（2）身份证号码：为确认病人身份最可靠的根据，务必全力收集。

（3）姓名：填写正式姓名，即户籍簿上的姓名。填写时不能用同音异形字。

（4）性别：

（5）出生日期：应以户籍簿或身份证日期为准。;（6）年龄：即诊断时的实足年龄，可用肿瘤确诊日期减去出生日期得到

（7）联系人及联系电话：重要的联系途径(务必填写清楚)

（8）住址：填写患者常住户口地址，注明居住地所在区及街道名称/村名及居民组

（9）职业：详细填写工作的性质、类别（工种）

（10）工作单位：详细填写患病时所在单位

;IARC建议的发病（日期）定义为:

（1）因为怀疑肿瘤问题首先就诊或入院的日期；或者

（2）由临床医生首先诊断或首先由病理学家报告（提及癌症）的日期；或者：

（3）死亡日期（首先由尸检等诊断的病例，其在存活时未怀疑过癌症）。-DCO;（12）肿瘤部位（原发部位/亚部位）

尽可能填写原发部位，只有在原发部位不明时方可填写继发部位。

完整填写恶性肿瘤的解剖学部位和亚部位，如胃底癌、肺下叶癌；

解剖学4位编码

编码及常见肿瘤介绍

;鼻咽部分为：上壁、后壁、侧壁、前壁。

食管分为：颈段、胸段、腹段或上1/3、中1/3、下1/3。

胃分为：贲门、胃底、胃体、幽门、胃小弯、胃大弯等。

小肠分为：十二指肠、空肠、回肠等。

结肠分为：盲肠、阑尾、升结肠、肝曲、横结肠、脾曲、降结肠、乙状结肠。

肺分为：肺门、上叶、中叶、下叶等。

胰分为：胰头、胰体、胰尾等。

乳房分为：上内、下内、上外、下外象限。不要填写右上、右下、左上、左下象限。

子宫分为：宫颈、宫体、子宫内膜等。

膀胱分为：三角区、顶、侧、前、后壁、输尿管口等。

脑分为：额叶、颞叶、顶叶、枕叶、小脑、脑干、脑室。;（13）病理学（组织学、形态学）类型

反映肿瘤诊断的可靠性，应详细标明癌细胞的形态学名称及分化程度，如高分化的鳞状细胞癌，未分化的小细胞癌，等等。

分类应按照国际疾病肿瘤分类

例子;登记报告-报告流程;登记报告-材料;填报时请注意：

TNM;质量控制-1;质量控制2;质量控制-3;随访！！！！;填报要求

1.凡具有华宁县户口，在门诊、住院部或通过健康体检、疾病普查等方式发现的，经临床或病理、X线、CT等检查确诊的当年新发病例，均应填写《居民肿瘤病例报告卡》。

2.对肿瘤复发和转移病例，若原发漏报，应予补报，并需核对原发部位及首次诊断日期。

3.若同一患者先后出现两次原发癌，需分别填报。

4.每个肿瘤病例来本单位就诊时，不论是已由外单位确诊还是由本单位确诊的病例，均需填报。

5.报告卡的填写字迹要清楚，内容填写要完整，不得有缺项，漏项。;ThankYou!