肾上腺素受体阻断药作用机制及临床应用分析.pdfVIP

第七单元肾腺素受体阻断药

项选择题

1.能翻转肾上腺素升压作用的药物是

A.M受体阻断药

B.N受体阻断药

C.β受体阻断药

D.α受体阻断药

E.H受体阻断药

1

参：D

【解析】α受体阻断要能选择性地与α受体结合，阻断神经递质或拟肾上腺素药与α受体结合，从而产生抗

肾上腺素作用。它们能阻断肾上腺素和去甲肾上腺素的升压作用，并使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用

，这个现象称为“肾上腺素升压作用的翻转”。这是因为α受体阻断剂选择性地阻断了与血管收缩有关的

α受体，但不影响与血管舒张有关的β受体，所以，使肾上腺素激动β受体后产生的血管舒张作用充分表

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现出来。对主要作用于α受体的去甲肾上腺素，α受体阻断剂仅能取消或减弱其升压效应，而无翻转作用。

对主要作用于β受体的异丙肾上腺素的降压效应择无影响。故选择D。掌握“α肾上腺素受体阻断药”知

识点。

2.下列哪个药物能诱发支气管哮喘

A.酚妥拉明

B.

C.酚苄明

D.洛贝林

E.阿托品

参：B

【解析】是通过肾上腺素β受体部位竟争性抑制儿茶酚胺（非选择β受体阻滞剂）可诱发或加重哮

喘，故禁用于哮喘和慢性阻塞性肺病等疾病。掌握“α肾上腺素受体阻断药”知识点。

3.外周血管痉挛性疾病可选用

A.山莨菪碱

B.异丙肾上腺素

C.酚妥拉明

D.

E.间羟胺

参：C

【解析】酚妥拉明药效学

①本品为α肾上腺素受体阻滞药，对α和α受体均有作用，能拮抗血液循环中肾上腺素和去甲肾上腺素的

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作用，使血管扩张而降低周围血管阻力；②拮抗儿茶酚胺效应，用于诊治嗜铬细胞瘤，但对正常人或性

高血压患者的血压影响甚少；③能降低外周血管阻力，使心脏后负荷降低，左室舒张末期压与肺动脉压下降

，心搏出量增加，可用于治疗心力衰竭。

药动学为口服生物利用度低，口服40mg，30分钟后起最大作用，持续3～6小时，肌内注射20分钟血药浓度达

峰值，持续30～45分钟静脉注射2分钟血药浓度达峰值，持续15～30分钟。静注的半衰期约19分钟。静脉注射

后约有一次给药量的13%以自尿排出。用于外周血管痉挛性疾病如肢端动脉痉挛性疾病及血栓闭塞性脉管

炎。故选择C。掌握“α肾上腺素受体阻断药”知识点。

4.属于α肾上腺素受体阻断药的药物是

A.酚妥拉明

Unit7:Renalreceptorblockingdrugs

项选择题

1.Thedrugthatcanreversetheeffectofadrenalineis

A.Mreceptor

blockerB.N

receptorblockerC.

βreceptorblocker

D.αreceptor

blockerE.H1

receptorblocker

Referenceanswer:

D

[Analysis]αreceptorblockademustbeabletoselectivelybindtoαreceptorsandblockthebindingofneurotransmittersoradreno

mimeticdrugstoαreceptors,therebyproducingananti-adrenergiceffect.Theycanblockthepressoreffectofe