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2025年事业单位笔试-重庆-重庆产科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(5卷试题)

2025年事业单位笔试-重庆-重庆产科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】在产科接诊中，哪种情况属于产后出血的紧急处理指征？

【选项】A.宫口扩张超过5厘米B.胎心监护出现晚期减速C.羊水颜色变为绿色D.阴道持续出血超过400毫升

【参考答案】D

【详细解析】产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过400毫升，属于第四类产后并发症。宫口扩张5厘米表示进入产程活跃期，胎心晚期减速可能提示胎儿窘迫，羊水绿色提示胎儿宫内窘迫，均需紧急处理但非直接出血量标准。

【题干2】新生儿出生后出现呼吸抑制，首要急救措施是？

【选项】A.静脉注射肾上腺素B.胸外按压联合人工呼吸C.保暖并观察生命体征D.静脉滴注葡萄糖

【参考答案】B

【详细解析】新生儿窒息抢救遵循A/B/C/S原则，即清理呼吸道（A）、建立呼吸（B）、控制心率（C）、总结评估（S）。胸外按压与人工呼吸的30:2比例是纠正低氧血症的核心措施，肾上腺素仅用于心率＜100次/分且药物无效时。

【题干3】关于妊娠期高血压疾病，下列哪项是正确描述？

【选项】A.可完全自愈B.晚期症状以头痛水肿为主C.母胎并发症发生率低于5%D.胎盘早剥是主要死因

【参考答案】C

【详细解析】妊娠期高血压疾病包括轻度（血压130-139/80-89mmHg）、中度和重度，母胎并发症发生率约5%-12%。典型症状包括头痛、视力模糊、上腹痛，胎盘早剥是孕晚期主要死因，而非该疾病直接致死主因。

【题干4】产后42天复查时，下列哪项属于异常情况？

【选项】A.恶露量减少B.阴道仍有少量血性分泌物C.体温37.8℃持续3天D.伤口愈合良好

【参考答案】C

【详细解析】恶露应于产后6周干净，血性分泌物超过10天需排查感染。体温超过38℃持续3天提示感染可能，需行细菌培养和宫腔探查。伤口愈合良好无渗出液为正常表现。

【题干5】新生儿黄疸的光照疗法中，波长选择最适宜的是？

【选项】A.紫外线B.红光C.蓝光D.黄光

【参考答案】C

【详细解析】蓝光（470-490nm）可高效分解未结合胆红素，而紫外线易导致皮肤灼伤，红光（630-700nm）主要用于光疗仪器校准，黄光（570-590nm）穿透力弱。治疗需严格控制距离（40cm）和照射时间（12-24小时）。

【题干6】关于胎位异常，下列哪项描述正确？

【选项】A.枕后位是常见异常胎位B.肛查可明确胎位C.剖宫产是唯一处理方式D.孕36周前无需干预

【参考答案】A

【详细解析】枕后位发生率为15%-20%，是常见异常胎位。肛查需在孕36周后进行，且需排除肠胀气干扰。胎位异常可经产妇阴道分娩，剖宫产指征为胎位无法矫正或合并其他高危因素。

【题干7】产后抑郁的早期识别要点是？

【选项】A.持续失眠超过1周B.食欲减退伴体重下降C.情绪低落且兴趣丧失D.拒绝哺乳但睡眠正常

【参考答案】C

【详细解析】产后抑郁核心特征为持续情绪低落（＞2周）伴兴趣丧失、自我否定、睡眠障碍或激越。选项A属失眠症，B为常见症状但非特异性，D描述不符合抑郁特征。诊断需结合EPDS量表评估。

【题干8】关于羊水栓塞的急救，正确措施是？

【选项】A.立即行剖宫取胎B.静脉注射硫酸镁C.高流量吸氧D.胸外按压纠正低血压

【参考答案】D

【详细解析】羊水栓塞属产科最严重并发症，死亡率＞80%。急救应首先纠正循环衰竭（胸外按压、补液），而非盲目剖宫取胎（可能加重栓塞）。硫酸镁用于预防子痫，吸氧仅能改善氧合。

【题干9】新生儿寒冷综合征的典型表现是？

【选项】A.体温＜35℃伴震颤B.哭声微弱且反应迟钝C.皮肤青紫伴呼吸急促D.产后72小时开始发热

【参考答案】A

【详细解析】新生儿寒冷综合征多见于母亲血型不合（如Rh阴性），表现为出生后2-4小时出现体温＜35℃、四肢颤抖、肌张力低下。皮肤青紫多因窒息，呼吸急促提示肺部感染，发热属感染性反应。

【题干10】关于产后感染的高危因素，下列哪项错误？

【选项】A.产程延长＞12小时B.会阴撕裂未缝合C.产后42天未拆线D.母亲有妊娠期糖尿病

【参考答案】C

【详细解析】会阴撕裂Ⅲ度以上需缝合，未缝合可增加感染风险。产后42天拆线属常规操作，与感染无直接关联。妊娠期糖尿病导致羊水过多，增加产程延长和感染风险。

【题干11】新生儿溶血病的诊断依据是？

【选项】A.血