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2025年安全注射试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于安全注射中“一人一针一管”原则，以下表述正确的是：

A.同一患者不同部位注射可共用注射器

B.胰岛素笔用针头可重复使用2次

C.无论是否接触患者血液，注射器必须一人一用

D.疫苗接种时，未开启的多剂量瓶可多人共用注射器抽取

答案：C

解析：安全注射核心原则要求，任何情况下注射器（包括针管和针头）必须做到“一人一针一管”，即使未接触血液也不可重复使用。多剂量瓶抽取药液时需使用无菌注射器，每抽取一次更换一个新注射器，但药液仅限同一患者使用（特殊疫苗除外）。

2.肌肉注射时，皮肤消毒应选择的消毒剂及作用时间是：

A.75%乙醇，擦拭1遍，待干30秒

B.0.5%碘伏，擦拭2遍，待干60秒

C.2%碘酊，擦拭1遍，无需脱碘

D.洗必泰（葡萄糖酸氯己定），擦拭1遍，立即注射

答案：B

解析：《安全注射操作规范（2023版）》规定，肌肉/皮下注射皮肤消毒应首选0.5%~1%碘伏，以注射点为中心螺旋式向外擦拭2遍，直径≥5cm，待干60秒；次选75%乙醇，擦拭2遍，待干30秒。碘酊需脱碘，洗必泰需待干30秒以上。

3.以下哪种情况属于锐器伤高风险操作？

A.单手回套针帽

B.使用后注射器直接放入锐器盒

C.分离使用后的针头与注射器

D.用镊子传递手术缝针

答案：A

解析：单手回套针帽是最常见的锐器伤原因（占比约45%），《医疗锐器安全使用指南》明确禁止双手回套针帽，推荐使用针帽复帽装置或不回套直接丢弃。分离针头、传递缝针时规范操作风险较低。

4.医疗锐器盒的使用规范中，错误的是：

A.放置于操作区域1米内易取处

B.装满3/4时封闭转运

C.可重复使用，清洁后继续装锐器

D.标识需包含“医疗废物”“锐器”及警示标识

答案：C

解析：锐器盒为一次性使用耗材，使用后需按感染性医疗废物处理，不可重复使用。其他选项均符合《医疗废物分类目录（2022版）》要求。

5.新生儿卡介苗接种时，正确的注射部位及进针角度是：

A.三角肌下缘，90°垂直进针

B.上臂外侧，45°角进针

C.三角肌中部，30°角进针

D.大腿前外侧，15°角进针

答案：B

解析：卡介苗为皮内注射，新生儿接种部位为上臂外侧三角肌中部略下处，进针角度15°~30°，刺入皮内（见皮丘）。选项B描述的“上臂外侧”符合部位要求，角度需调整为15°~30°，但本题为单选题，B为最接近正确选项。

6.配制化疗药物时，应采取的防护措施不包括：

A.在生物安全柜内操作

B.佩戴双层手套（内层丁腈，外层乳胶）

C.穿防水隔离衣

D.操作后立即用含氯消毒液冲洗台面

答案：D

解析：化疗药物配制后，台面应使用专用化疗药物污染清除剂擦拭，含氯消毒液可能与部分化疗药物发生反应，需按药品说明书选择清洁剂。其他选项均为标准防护措施。

7.关于胰岛素笔的使用，错误的是：

A.每次注射前需排气（推注1~2单位）

B.笔用针头使用后立即丢弃

C.未开启的胰岛素笔可冷藏保存至有效期

D.注射后针头留置5秒再拔针

答案：A

解析：胰岛素笔首次使用或更换笔芯时需排气，日常注射前若笔芯未更换且无气泡，无需重复排气（过度排气会导致剂量不准确）。其他选项均符合《糖尿病注射治疗指南（2024版）》。

8.以下哪种情况无需重新进行手卫生？

A.接触患者注射部位后触摸治疗车

B.为患者测量血压后准备注射

C.从锐器盒旁经过未接触物品

D.脱手套后准备下一位患者注射

答案：C

解析：手卫生指征包括接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后。选项C未接触污染区域，无需重新洗手；其他选项均需执行手卫生。

9.皮下注射低分子肝素时，正确的操作是：

A.注射部位选择腹部脐周5cm内

B.进针前抽回血

C.注射后按摩局部3分钟

D.针头全部刺入皮肤（根据患者体型调整）

答案：D

解析：低分子肝素为皮下注射，需根据患者胖瘦调整进针深度（通常针头长度的2/3~全部刺入），避免误入肌肉层。注射部位应避开脐周5cm内（选择脐周5~10cm），无需抽回血（皮下组织血管少），注射后禁止按摩（防止出血）。

10.发生锐器伤后，现场应急处理流程正确的是：

A.立即从远心端向近心端挤压伤口→肥皂水冲洗→碘伏消毒→报告

B.立即从近心端向远心端挤压伤口→生理盐水冲洗→包扎→报告

C.立即用酒精冲洗伤口→挤压至无血→包扎→报告

D.立即停止操作→挤压伤口（远心端向近心端）→流动水冲洗→消毒→报告

答案：A

解析：锐器伤处理原则：立即停止操作→从近心端向远心端轻柔挤压（促进污血排出）→流动水冲洗（肥皂水或生理盐水）→0.5%