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死因监测系统操作手册

前言

死因监测是公共卫生监测体系的重要组成部分，通过持续、系统地收集、整理、分析人群死亡原因数据，能够为制定卫生政策、优化资源配置、评估干预措施效果提供科学依据。本操作手册旨在为各级医疗卫生机构中负责死因信息录入、审核、上报及管理的相关工作人员提供标准化的操作指引，确保死因监测数据的准确性、完整性和及时性。请使用者在操作过程中严格遵循本手册规定，并结合相关法律法规及技术规范执行。

一、系统登录与环境准备

1.1系统访问

用户需通过所在机构的内部网络环境访问死因监测系统。通常情况下，系统提供网页版访问方式，用户可在浏览器地址栏输入指定的系统网址。建议使用主流浏览器的必威体育精装版版本以获得最佳兼容性和安全性。

1.2用户登录

1.3运行环境要求

为确保系统稳定运行，客户端计算机应满足基本的硬件配置要求，如足够的内存和处理器性能。同时，需保证网络连接通畅稳定，关闭可能影响系统运行的浏览器插件或防火墙设置（在单位信息安全政策允许的范围内）。

二、核心操作流程

2.1死亡个案信息录入

2.1.1新增死亡个案

登录系统后，在主界面或指定的“个案管理”模块中，点击“新增”或“录入死亡个案”按钮，进入信息录入界面。

2.1.2填写死者基本信息

首要步骤是准确填写死者的基本身份信息，包括姓名、性别、出生日期、民族、婚姻状况、文化程度、职业、户籍地址、现住址等。其中，带星号（*）的字段为必填项，务必确保信息真实、完整。出生日期和死亡日期的填写应精确到日，选择日期时可通过系统提供的日期选择器进行操作。

2.1.3录入死亡原因信息

这是死因监测的核心环节，需格外谨慎。

*死亡日期和时间：准确填写死亡发生的具体日期和时间。

*死亡地点：根据实际情况从下拉菜单中选择，如医院病房、急诊室、家中、其他场所等。

*死亡原因：需区分直接死因、根本死因以及其他重要医学情况。应按照国际疾病分类（ICD）的规范要求，详细描述导致死亡的疾病、损伤或并发症等。若为医院内死亡，应尽量依据医院出具的死亡医学证明（推断）书填写；若为院外死亡，则需根据调查获取的信息进行规范填写。

*根本死因：指引起一系列直接导致死亡事件的那个最早的疾病或损伤，或者造成致命损伤的那个事故或暴力的情况。这是死因编码的关键。

*死因链：从根本死因到直接死因的发展过程，应按时间顺序填写，即从最早的原因开始，逐步填写其导致的后果，直至直接死因。

2.1.4保存与暂存

在信息录入过程中，可随时点击“暂存”按钮保存当前已填写的内容，防止因意外情况（如网络中断）导致数据丢失。所有信息填写完毕并核对无误后，点击“提交”按钮完成本次个案录入。提交后，数据将进入待审核状态。

2.2死因推断与编码

2.2.1死因推断原则

对于缺乏明确医学证明的死亡个案，相关专业人员需根据流行病学调查、死者生前病史、临床表现及家属提供的信息，按照《居民死亡医学证明（推断）书》填写规范进行合理的死因推断。推断过程应基于医学常识和逻辑判断，避免主观臆断。

2.2.2ICD编码操作

系统通常内置ICD编码查询功能。在录入死亡原因文字描述后，可通过编码检索功能，输入关键词查找对应的ICD编码。选择编码时，需仔细核对编码名称与死亡原因描述是否一致，确保编码的准确性。对于复杂或疑难病例的编码，建议查阅必威体育精装版版ICD分类手册或咨询上级专业机构。

2.3数据审核与提交

2.3.1录入者自查

信息提交前，录入人员应对所填内容进行全面自查，重点检查是否存在漏填、错填、逻辑矛盾等问题，特别是死者基本信息与死亡原因之间的逻辑性。

2.3.2审核流程

*科室/单位审核：录入完成的个案信息通常先提交至科室或本单位指定的审核人员进行初步审核。审核人员登录系统后，在“审核管理”模块中查看待审核个案，对信息的完整性、准确性、逻辑性及编码的正确性进行检查。

*终审与上报：通过初步审核的个案，将按规定流程提交至上一级疾控机构或相关管理部门进行终审。终审通过后，数据将纳入国家或地方的死因监测数据库。

2.4数据查询与统计

系统提供数据查询和统计分析功能，用户可根据权限范围，按时间段、地区、死因分类等条件查询相关死亡个案信息或生成统计报表。此功能有助于了解本地区死亡模式和主要健康问题，为开展公共卫生工作提供数据支持。操作时，在“查询统计”模块中选择相应的查询条件和统计指标，点击“查询”或“生成报表”即可。

三、数据质量管理

3.1数据质量要求

死因监测数据应遵循真实性、准确性、完整性、及时性和规范性的原则。录入人员和审核人员需共同对数据质量负责，确保所上报的数据能够真实反映当地居民的死亡水平和原因构成。

3.2常见错误及避免方法

*信息不完整：漏填必填项。解决方法：录入时仔细核对，确保