2025年护士执业资格考试题库（内科护理学专项）内科护理学临床技能试题及答案.docxVIP

2025年护士执业资格考试题库（内科护理学专项）内科护理学临床技能试题及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（请选择最合适的答案）

1.一位慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，近日出现呼吸困难加重，伴发绀，血气分析显示PaO2降低，PaCO2升高。护士在制定护理措施时，应优先考虑的是？

A.立即增加氧流量以纠正低氧血症

B.鼓励患者进行深快呼吸和有效咳嗽

C.迅速使用支气管扩张剂缓解呼吸困难

D.给予利尿剂减轻肺部水肿

2.护理一位心力衰竭患者时，发现患者烦躁不安，口唇发绀，心率快而弱，呼吸急促。以下哪项护理措施是首要的？

A.减慢输液速度并通知医生

B.给予吸氧并调整体位

C.安抚患者情绪，给予镇静剂

D.立即进行心脏按摩

3.一位消化性溃疡患者，遵医嘱服用奥美拉唑。护士在指导患者服药时，应告知其最佳服药时间是？

A.餐后立即

B.餐中

C.餐前30-60分钟

D.睡前

4.对一位肝硬化失代偿期患者进行护理评估，发现患者出现腹水，腹部膨隆。为减轻患者不适，护理措施中应特别注意的是？

A.鼓励患者多卧床休息

B.指导患者限制钠盐摄入

C.定期测量腹围和体重

D.协助患者进行腹部按摩

5.一位肾小球肾炎患者，尿蛋白定量为3.5g/24h，护士在制定饮食计划时，应重点限制？

A.热量

B.蛋白质

C.钠盐

D.水分

6.糖尿病患者进行自我血糖监测，结果为18mmol/L，此时患者应采取的首要措施是？

A.立即进食碳水化合物

B.使用胰岛素

C.增加运动量

D.通知医生

7.护理一位使用呼吸机辅助呼吸的患者，护士发现患者呼吸机管道连接处松脱，正确的处理步骤是？

A.立即给予高流量吸氧

B.尝试自行重新连接管道

C.立即松开调节阀，断开连接，报告医生

D.继续观察，等待医生到来

8.对一位使用动静脉泵泵入胰岛素的患者，护士需要重点监测？

A.血压

B.心率

C.血糖

D.呼吸频率

9.护理一位高血压患者，患者自述头痛、视力模糊，血压测量值为220/120mmHg。护士应立即采取的措施是？

A.让患者立即卧床休息

B.给予硝酸甘油舌下含服

C.立即测量下肢血压

D.通知医生并准备紧急降压药物

10.某患者因甲状腺功能亢进症入院，护士在与其沟通时，应注意？

A.使用简单直接的语言

B.在安静环境中进行沟通

C.避免谈论患者的情绪问题

D.多使用专业术语

二、案例分析题（请根据案例情境，回答问题）

患者，男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴气喘3天”入院。诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）。患者目前呼吸困难，呼吸频率28次/分，心率110次/分，血压135/85mmHg，血氧饱和度88%。医嘱：低流量吸氧、雾化吸入β2受体激动剂和抗胆碱能药物、静脉滴注抗生素等。

1.根据患者情况，护士在给予氧疗时，氧流量应控制在多少范围内？为什么？

2.雾化吸入治疗前后，护士应注意哪些事项？

3.静脉滴注抗生素时，护士需要重点观察哪些不良反应？

4.为改善患者呼吸困难，除了氧疗和药物治疗，护士还可以采取哪些非药物性护理措施？

5.护士在护理该患者时，应特别注意哪些心理社会方面的支持？

三、技能操作题（请按标准流程，叙述操作要点）

请叙述给卧床患者进行留置静脉针维护的护理操作要点，包括至少四个关键步骤。

试卷答案

一、选择题

1.B

*解析思路：COPD患者出现呼吸困难加重，发绀，提示高碳酸血症性呼吸衰竭。首要措施应是改善通气，促进二氧化碳排出，因此鼓励患者进行深快呼吸和有效咳嗽（选项B）是正确的。单纯增加氧流量（选项A）可能抑制呼吸，导致二氧化碳潴留加重；支气管扩张剂（选项C）虽可缓解呼吸困难，但并非首要；利尿剂（选项D）主要用于减轻心衰症状，对此情况并非首要。

2.A

*解析思路：患者出现烦躁、发绀、心率快弱、呼吸急促，是急性左心衰的表现。此时首要措施是减少心脏前负荷，应立即减慢输液速度并通知医生（选项A）。吸氧（选项B）和调整体位（选项B）是辅助措施；镇静剂（选项C）可能抑制呼吸；心脏按摩（选项D）是心脏骤停时的措施。

3.C

*解析思路：质子泵抑制剂（PPI