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医疗质量安全专项整治自查表.docx

医疗质量安全专项整治自查表.docx

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    医疗质量安全专项整治自查表

    序号

    整治项目

    自查内容

    是否存

    在问题

    存在问题描述

    1

    医疗质量管理组织体系

    1、主要负责人是否履行第一责任人职责，制定详细工作清单并落实

    □是□否

    2

    医疗质量管理组织体系

    是否成立由主要负责人担任主任的医疗质量管理委员会，定期开展专项工作研讨并形成报告

    □是□否

    3

    医疗质量管理组织体系

    是否指定或者成立专门部门具体负责日常医疗质量管理，明确工作流程与标准

    □是□否

    4

    医疗质量管理组织体系

    各业务科室是否指定专人负责科室日常医疗质量管理，制定工作细则

    □是□否

    5

    医疗质量安全管理制度

    是否严格按照法律法规及有关规定要求，

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