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2025年N1级执业医师护理士内科护理模拟习题(含答案)
1.选择题
题目:患者,男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。入院时呼吸急促,口唇发绀,血气分析示PaO250mmHg,PaCO260mmHg。此时最适宜的氧疗方式是:
A.低流量鼻导管吸氧
B.高流量鼻导管吸氧
C.面罩吸氧
D.机械通气
答案:A
题目:患者,女性,45岁,诊断为2型糖尿病,长期服用二甲双胍。近日出现恶心、呕吐、腹痛,尿酮体阳性,血糖15mmol/L。该患者最可能出现的并发症是:
A.高渗性昏迷
B.低血糖反应
C.酮症酸中毒
D.乳酸酸中毒
答案:C
2.填空题
题目:急性心肌梗死患者早期(24小时内)应尽量避免使用________,以免增加心肌耗氧量,加重病情。
答案:洋地黄类药物
题目:慢性肾衰竭患者出现高磷血症时,应限制________的摄入,并适当补充________。
答案:高磷食物;钙剂
3.简答题
题目:简述高血压急症的处理原则。
答案:高血压急症的处理原则包括:
1.迅速降低血压:使用静脉降压药物,如硝普钠、硝酸甘油等,尽快将血压降至安全水平。
2.控制症状:针对不同的临床表现,给予相应的对症处理,如头痛、恶心、呕吐等。
3.监测生命体征:密切监测血压、心率、呼吸等生命体征,及时调整治疗方案。
4.病因治疗:查找并处理引起高血压急症的原发疾病,如肾小球肾炎、嗜铬细胞瘤等。
题目:描述糖尿病足的护理措施。
答案:糖尿病足的护理措施包括:
1.足部检查:每日检查足部皮肤有无破损、感染、溃疡等。
2.足部清洁:保持足部清洁干燥,避免使用热水泡脚。
3.足部护理:定期修剪指甲,避免剪得太短,防止甲沟炎。
4.鞋袜选择:选择合适的鞋袜,避免穿紧身鞋和袜子。
5.预防感染:如有破损,及时消毒处理,必要时使用抗生素。
6.血糖控制:严格控制血糖,防止病情恶化。
4.案例分析题
题目:患者,男性,58岁,因反复咳嗽、咳痰10余年,加重伴呼吸困难3天入院。既往有吸烟史30年。查体:体温37.5℃,脉搏90次/分,呼吸24次/分,血压130/80mmHg。双肺可闻及湿啰音。血气分析示PaO255mmHg,PaCO250mmHg。胸片示双肺纹理增粗。诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。
问题1:该患者目前的主要护理问题是什么?
答案:该患者目前的主要护理问题包括:
1.低效性呼吸型态:与气道阻塞、呼吸困难有关。
2.气体交换受损:与肺功能下降、氧合不足有关。
3.感染风险:与长期咳嗽、咳痰、免疫力下降有关。
问题2:针对该患者的护理措施有哪些?
答案:针对该患者的护理措施包括:
1.氧疗:给予低流量鼻导管吸氧,维持血氧饱和度在90%以上。
2.保持呼吸道通畅:指导患者有效咳嗽、咳痰,必要时给予雾化吸入。
3.药物治疗:遵医嘱使用支气管扩张剂、抗生素等药物。
4.营养支持:提供高热量、高蛋白、易消化的饮食,增强体质。
5.健康教育:指导患者戒烟,进行呼吸功能锻炼,预防感染。
5.论述题
题目:试述心力衰竭患者的护理要点。
答案:心力衰竭患者的护理要点包括:
1.休息与活动:根据心功能分级合理安排休息与活动,避免过度劳累。
2.饮食护理:给予低盐、低脂、易消化饮食,限制水分摄入,预防水肿。
3.药物护理:遵医嘱使用强心、利尿、扩血管药物,密切观察药物疗效及不良反应。
4.病情监测:密切监测心率、血压、呼吸、尿量等生命体征,及时发现病情变化。
5.心理护理:给予心理支持,缓解患者焦虑、恐惧情绪,增强治疗信心。
6.健康教育:指导患者及家属掌握疾病相关知识,合理安排生活,预防复发。
6.操作题
题目:请描述为患者进行胰岛素注射的操作步骤。
答案:为患者进行胰岛素注射的操作步骤如下:
1.准备用物:胰岛素笔、胰岛素注射液、酒精棉球、无菌棉签、注射器(如使用)。
2.核对医嘱:确认患者姓名、胰岛素种类、剂量、注射时间。
3.洗手戴口罩:操作者洗手,戴口罩。
4.选择注射部
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