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护士资格实践能力试卷及答案
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.患者,女,30岁,因车祸导致昏迷,为其进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.弯盘
C.吸水管
D.开口器
答案:C
2.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.间歇性解除局部压力
C.改善营养状况
D.避免局部受潮湿刺激
答案:B
3.鼻饲时,插入胃管的长度为()
A.40~45cm
B.45~55cm
C.50~60cm
D.55~65cm
答案:B
4.测量脉搏的首选部位是()
A.颞动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.足背动脉
答案:B
5.下列哪种药物中毒禁忌洗胃()
A.敌敌畏
B.敌百虫
C.磷化锌
D.硫酸
答案:D
6.乙醇擦浴时,乙醇的浓度是()
A.25%~35%
B.35%~45%
C.45%~55%
D.55%~65%
答案:A
7.患者,男,65岁,慢性阻塞性肺疾病,患者咳痰无力,近日痰液黏稠不易咳出,为促进排痰,护士给予胸部叩击,正确的顺序是()
A.自上而下,由外向内
B.自上而下,由内向外
C.自下而上,由外向内
D.自下而上,由内向外
答案:C
8.输血引起过敏反应的表现是()
A.手足抽搐
B.四肢麻木
C.皮肤瘙痒、荨麻疹
D.腰背部疼痛
答案:C
9.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是()
A.心源性休克
B.心律失常
C.心前区疼痛
D.心力衰竭
答案:C
10.为女性患者导尿,尿管插入的深度为()
A.2~3cm
B.4~6cm
C.6~8cm
D.8~10cm
答案:B
二、多项选择题(每题2分,共10题)
1.下列属于医院基本饮食的有()
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
答案:ABCD
2.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()
A.操作前30分钟停止清扫地面
B.无菌物品与非无菌物品分开放置
C.无菌包受潮应重新灭菌
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD
3.下列可出现潮式呼吸的疾病有()
A.脑炎
B.脑膜炎
C.颅内压增高
D.巴比妥类药物中毒
答案:ABCD
4.下列关于静脉输液的注意事项,正确的有()
A.严格执行无菌操作
B.防止空气进入血管
C.合理安排输液顺序
D.注意药物配伍禁忌
答案:ABCD
5.下列属于冷疗的禁忌部位的有()
A.枕后
B.耳廓
C.心前区
D.腹部
答案:ABCD
6.下列关于标本采集的原则,正确的有()
A.遵照医嘱
B.充分准备
C.严格查对
D.正确采集
答案:ABCD
7.下列属于一级护理的患者有()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
D.各种复杂或者大手术后的患者
答案:ABC
8.下列关于洗胃的注意事项,正确的有()
A.中毒物质不明时,应抽取胃内容物送检
B.洗胃过程中密切观察患者的面色、生命体征等
C.吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,禁忌洗胃
D.电动吸引洗胃时,保持负压在13.3kPa左右
答案:ABCD
9.下列关于疼痛患者的护理措施,正确的有()
A.观察疼痛的性质、部位等
B.指导患者放松
C.合理应用止痛药物
D.提供舒适的环境
答案:ABCD
10.下列关于医嘱的处理,正确的有()
A.先执行临时医嘱,后执行长期医嘱
B.医嘱执行者在医嘱单上签全名
C.对有疑问的医嘱,必须核对清楚后方可执行
D.医嘱需每班、每日核对
答案:ABCD
三、判断题(每题2分,共10题)
1.护士在执行医嘱时,对有疑问的医嘱,应先执行,再询问医生。(×)
2.测量体温时,若患者不慎咬破体温计,应立即口服大量蛋清或牛奶。(√)
3.一般成人静脉输液的速度为40~60滴/分。(√)
4.无菌持物钳可以夹取无菌油纱布。(×)
5.为患者进行灌肠时,伤寒患者灌肠量不能超过500ml。(√)
6.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者,应给予高浓度、高流量吸氧。(×)
7.心肺复苏时,胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。(√)
8.静脉注射时,应选择粗、直、弹性好、易于固定的静脉,避开关节和静脉瓣。(√)
9.患者长期取仰卧位时,最易发生压疮的部位是骶尾部。(√)
10.鼻饲液的温度一般为38~40℃。(√)
四、简答题(每题5分,共4题)
1.简述压疮的分期及各期
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