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麻疹试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.麻疹病毒的生物学特性中，错误的是

A.属于副黏液病毒科

B.核心为单股负链RNA

C.对紫外线敏感

D.可在体外长期存活

2.麻疹的典型潜伏期为

A.35天

B.610天

C.1014天

D.1521天

3.麻疹前驱期最具诊断价值的体征是

A.发热伴咳嗽

B.眼结合膜充血

C.口腔麻疹黏膜斑（Koplik斑）

D.耳后淋巴结肿大

4.麻疹皮疹的出疹顺序正确的是

A.耳后→面部→颈部→躯干→四肢→手掌足底

B.面部→耳后→躯干→四肢→手掌足底

C.躯干→面部→四肢→耳后→手掌足底

D.四肢→躯干→面部→耳后→手掌足底

5.麻疹最常见的并发症是

A.肺炎

B.脑炎

C.心肌炎

D.喉炎

6.关于麻疹隔离期的描述，正确的是

A.出疹后3天

B.出疹后5天

C.出疹后7天

D.出疹后10天

7.麻疹病毒的主要传播途径是

A.飞沫传播

B.血液传播

C.粪口传播

D.接触传播

8.麻疹疫苗的最佳接种时间是

A.出生后24小时内

B.3月龄

C.8月龄

D.12月龄

9.麻疹患者出现高热时，正确的处理方式是

A.立即使用大剂量激素退热

B.物理降温为主，慎用强效退热药

C.静脉注射抗生素

D.口服阿司匹林退热

10.麻疹恢复期的典型表现是

A.皮疹持续不退

B.皮疹按出疹顺序消退，伴脱屑及色素沉着

C.皮疹转为水疱

D.皮疹融合成大片红斑

11.以下哪项不属于麻疹的临床分期

A.潜伏期

B.前驱期

C.出疹期

D.缓解期

12.麻疹病毒的易感人群主要是

A.6个月以下婴儿

B.未接种疫苗的儿童及成人

C.老年人

D.免疫功能亢进者

13.麻疹合并肺炎时，隔离期应延长至

A.出疹后5天

B.出疹后7天

C.出疹后10天

D.肺炎痊愈后

14.麻疹的特异性实验室诊断方法是

A.血常规白细胞升高

B.血清麻疹IgM抗体检测

C.胸部X线检查

D.C反应蛋白升高

15.麻疹疫苗接种后，抗体阳转率可达

A.60%70%

B.70%80%

C.80%90%

D.95%以上

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.麻疹前驱期的临床表现包括

A.发热（体温3840℃）

B.咳嗽、流涕、结膜炎

C.口腔麻疹黏膜斑

D.全身散在红色斑丘疹

2.麻疹的并发症包括

A.支气管肺炎

B.亚急性硬化性全脑炎（SSPE）

C.中耳炎

D.营养不良

3.麻疹的预防措施包括

A.接种麻疹减毒活疫苗

B.对密切接触者注射免疫球蛋白

C.隔离患者至出疹后5天（合并肺炎者延长至10天）

D.流行期间避免去人群密集场所

4.麻疹与风疹的鉴别要点包括

A.病原体（麻疹病毒vs风疹病毒）

B.发热与出疹的关系（发热34天出疹vs发热12天出疹）

C.麻疹黏膜斑（有vs无）

D.淋巴结肿大（无vs耳后、枕部淋巴结肿大）

5.麻疹患者的护理要点包括

A.保持室内空气流通，避免强光刺激

B.补充足够水分及维生素

C.勤剪指甲，防止抓挠皮疹

D.常规使用抗生素预防感染

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述麻疹黏膜斑（Koplik斑）的典型表现及临床意义。

2.列举麻疹出疹期的皮疹特点。

3.试述麻疹与幼儿急疹的鉴别诊断要点。

4.简述麻疹的治疗原则。

5.分析麻疹疫苗接种的免疫程序及补种策略（以我国现行方案为例）。

四、案例分析题（15分）

患儿，男，2岁，因“发热4天，皮疹1天”就诊。

现病史：4天前无诱因出现发热，体温最高39.5℃，伴咳嗽、流涕、流泪，眼结合膜充血，畏光；2天前口腔内出现白色小点，周围有红晕；1天前耳后、颈部出现红色斑丘疹，逐渐蔓延至面部、躯干；今日皮疹波及四肢，仍有发热（38.8℃），精神萎靡，食欲差。

既往史：未接种过麻疹疫苗，居住环境人口密集，1周前有麻疹患者接触史。

查体：T38.8℃，P110次/分，R28次/分；口腔颊黏膜可见0.51mm白色小点，周围有红晕；全身皮肤可见红色斑丘疹，压之褪色，疹间皮肤正常，部分皮疹融合；双肺