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复旦2020级护理本科急诊实习考卷(A)
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一、单选题(60分,4分/题)
1.病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是()
A.维持有效的循环
B.确保呼吸道通畅
C.降温和脱水疗法
D.加强基础护理
E.治疗原发疾病
2.判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察()
A.口唇紫绀是否改善
B.瞳孔是否缩小
C.吹气时阻力大小
D.看到病人胸廓升起
E.剑突下隆起
3.一急诊创伤患者同时出现下列几种以上的病情,你首先抢救哪一种()
A.休克
B.窒息
C.骨折
D.内脏脱出
E.伤口渗血
4.急诊患者被怀疑有中毒的可能,且双侧瞳孔缩小,考虑为()
A.氰化物中毒
B.甲醇中毒
C.镇静安眠药中毒
D.阿托品中毒
E.乙醇中毒
5.某农民在夏收劳动中突然头晕、耳鸣、口渴、恶心、四肢乏力、体温37.5℃,首
要的处理是()
A.头部、腋下放冰袋
B.移至阴凉通风处休息
C.给予氧气吸入
D.静脉滴注生理盐水
E.静脉滴注5%葡萄糖液
6.一名老年患者主诉突感剧烈胸痛,并向左肩放射,伴有大汗、恶心。最可能的原因是()
A.急性胰腺炎
B.急性心肌梗死
C.自发性气胸
D.胃食管反流病
E.急性胃穿孔
7.处理一名因车祸导致头部外伤的患者,患者意识模糊,呕吐。此时最重要的护理措施是()
A.立即清理口腔呕吐物,保持呼吸道通畅
B.让患者平卧,抬高下肢以增加回心血量
C.用力按压头部伤口以彻底止血
D.尽快给患者喂水,防止脱水
E.开放静脉通路
8.一名建筑工人从高处坠落,诉腰部剧烈疼痛,双下肢感觉麻木、无法活动。现场搬运该患者时应特别注意什么()
A.尽快将他扶起,用背负法送至医院
B.使用硬质担架,保持头、颈、躯干呈一直线轴向翻身
C.使用软担架,让患者处于最舒适的半卧位
D.一人抱头,一人抱脚,平稳移动
E.使用软担架,保持头、颈、躯干呈一直线轴向翻身
9.患者服用过量安眠药后被送来急诊,意识不清。此时最重要的观察内容是()
A.心率变化
B.呼吸频率和节律
C.血压变化
D.尿量
E.意识
10.成人发生重度气道异物梗阻(完全梗阻,无法咳嗽和发声)时,应采取何种急救措施()
A.立即进行心肺复苏
B.鼓励患者用力咳嗽
C.实施海姆立克急救法(腹部冲击法)
D.让患者喝水将异物冲下
E.气管切开
11.在创伤急救的“ABCDE”初步评估中,“A”代表什么()
A.评估(Assessment)
B.气道(Airway)伴有颈椎保护
C.心律失常(Arrhythmia)
D.attachmonitor(连接监护仪)
E.Alarm(警报)
12.抢救大咯血患者时最关键的措施是()
A.立即人工呼吸
B.立即输血输液
C.立即高流量吸氧
D.立即采取解决呼吸道梗阻的措施
E.使用呼吸中枢兴奋剂
13.某患者,因车祸而造成右下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊科,在医师
未到之前,值班护士首先应立即()
A.详细询问发生车祸的原因
B.向保卫部门报告
C.给患者注射镇静剂、止血剂
D.劝患者耐心等待医师
E.给患者止血、测血压、配血、建立静脉输液通道
14、颅内压增高的“三主症”是()
A、头痛、呕吐、偏瘫
B、头痛、呕吐、头晕
B、头痛、抽搐、偏瘫
D、头痛、呕吐、血压增高
E、头痛、呕吐、视神经乳头水肿
15、昏迷患者口唇呈樱桃红色,常提示()
A、CO中毒
B、有机磷中毒
C、脑溢血
D、脑肿瘤
E、糖尿病
二、多选题(20分)
16.危重伤员的搬运中正确的护理是()
A.开放性血气胸者,包扎后取坐位或半坐位、坐椅式搬动为宜
B.腹部外伤取仰卧位,下肢屈曲,以减轻腹部压力,防止腹腔器官脱出,可用担架
或木板搬运
C.昏迷伤员搬运时应取仰卧位,头侧向一边或侧卧位,防止呼吸道阻塞
D.休克伤员搬运时应取去枕平卧位,抬高双下肢
E.四肢骨折、关节损伤应夹板固定好上、下两个关节后才可搬运,以免途中造成继
发性损伤
17.急腹症患者在诊断未明时,禁用下列哪些措施()
A.腹部热敷
B.麻醉镇痛剂
C.解痉剂
D.镇静安眠药物
E.输液
18、协助患者排痰的护理措施有()
A、指导有效咳嗽
B、拍背与胸壁震荡
C、湿化消化道
D、体位引流
E、机械吸痰
19、胸外心脏按压常见的并发症有()
A、胃膨胀和反流
B、胸骨骨折
C、锁骨骨折
D、肺脏撕裂伤
E、血气胸
20、催吐的禁忌症是()
A、敌百虫中毒
B、昏迷患者
C、食入汽油等易燃者
D、休克脱水者
E、门脉高压患者
三、判断题(20分,2分/题)
21、抢救
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