(钢结构)检测委托单.pdfVIP

QS/ZL50-3

材料见证取样检测委托单

委托日期2014年6月日委托编号

(签

委托单位江西省连城建筑工程有限公司送样人

字)

建设单位黄山徽文化产业园发展有限公司项目负责人

工程名称黄山徽文化产业园（二期）1#厂房工程地址黄山经济开发区内

(签

监理单位黄山市建设监理有限公司见证人

字)

施工单位江西省连城建筑工程有限公司项目经理

要求检测日期2014年6月日

项目检测内容描述内容检测标准（选择或填写）

□力学性能□GB/T228、□GB/T232、□

钢材□冲击韧性规格、型号（厚度）、材质、厂家、质保单□GB/T229、□

□硬度□GB/T230.1、□

□抗拉强度□GB/T1228～1231、□

□紧固轴力□GB50205、□

螺栓规格（直径、等级）、厂家

螺栓□施工扭矩□GB50205、□

□扭矩系数□GB50205、□

□抗滑移系数螺栓规格（直径、等级）、厂家、摩擦面情况□GB50205、□

焊缝□探伤检测材质、接头种类、焊缝等级、焊接方法、坡口形式□GB11345、□JG/T203、□

涂装□厚度检测材质、涂层类型、设计厚度□GB50205、□CECS24、□

其他□

样品内容

样品有效性确认及备注

序号样品描述结构部位数量

外观数量备注

QS/ZL50-3

检测单位接收人（签字）：

QS/ZL50-3

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