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肝胆外科专科试题

一、单选题（共70题，每题1分，共70分）

1.关于门静脉高压症,下列哪项不正确

A、可呕血或黑便

B、脾肿大,脾功能亢进

C、可有黄疸

D、可有腹水

E、脾功能亢进以血小板改变最明显

正确答案：E

2.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是

A、间隙发作性上腹剧痛

B、疼痛可向左腰部放射

C、疼痛位于上腹

D、伴频繁呕吐

E、饱餐或饮酒后发生

正确答案：A

3.导管相关性血流感染:带有血管内导管或者拔除血管内导管()内的患者出现菌血症或真菌血症,且除血管导管外没有其他明确的感染源。

A、48H.

B、12h

C、72h

D、24h

E、96h

正确答案：A

4.失血性休克,补液应首选()

A、平衡盐液

B、5%葡萄糖液

C、新鲜血浆

D、新鲜全血

E、血液制品

正确答案：A

5.以下不是窦后型门静脉高压症发病原因是

A、儿童先天性肝纤维化

B、肝炎后肝硬化

C、脂肪肝

D、酒精性肝硬化

E、血吸虫性肝硬化

正确答案：E

6.为鉴别胆道感染和胃穿孔,应行哪项检查

A、静脉胆道造影

B、超声检查

C、口服胆道造影

D、PTC

E、胃镜了解穿孔部位

正确答案：B

7.洪先生,49岁。饮酒后突然出现右上腹剧烈疼痛,伴呕吐,无畏寒发热,查体Murphy征阳性,应首先考虑的疾病是

A、急性胆管炎

B、急性胆囊炎

C、急性胃肠炎

D、上消化道急性穿孔

E、急性胰腺炎

正确答案：B

8.胰头癌主要的症状是

A、消瘦乏力

B、进行性黄疸

C、肝脾肿大

D、消化不良、厌食、恶心、腹泻

E、腹痛,腹部不适

正确答案：B

9.形成胆固醇结石的最主要原因是

A、胆汁中的钙离子增多

B、胆固醇绝对量增多

C、大肠杆菌产生的β-葡萄糖醛酸酶过多

D、胆盐与磷脂的微胶粒不足

E、胆汁酸分泌增多

正确答案：D

10.关于原发性肝癌手术切除的指征,下列哪一项是错误的

A、有黄疸

B、有轻度肝硬化

C、无远处转移

D、有少量腹水

E、癌肿未超过半肝

正确答案：A

11.慢性胰腺炎大多数诱发于

A、饮酒

B、胰管梗阻

C、急性胰腺炎

D、胰腺外伤

E、胆石症

正确答案：C

12.男性30岁,寒战高热,右上腹痛7d。曾有胆道感染病史。B.超和CT检查提示肝脓肿引起该疾病的最可能原因是

A、胆道化脓性感染

B、坏疽性阑尾炎

C、开放性肝损伤

D、右侧膈下脓肿

E、肝包虫病

正确答案：A

13.急性重症胰腺炎腹部最重要的表现是

A、X线肠段尖端呈锥形,“鸟嘴状”

B、肠鸣音亢进

C、腹部可扪及肿块

D、肠鸣音消失,高度腹胀

E、腹部不对称,可见肠型

正确答案：D

14.门脉高压的临床表现,下列哪项是错误的

A、脾肿大,脾功能亢进

B、呕吐或黑便

C、腹水

D、肝肿大

E、不会出现黄疸

正确答案：E

15.二重感染是指()

A、机体抵抗力下降引起反复的细菌感染

B、多种特殊厌氧菌引起的感染

C、多种致病微生物引起的感染

D、多种细菌引起的感染

E、抗生素应用过程中耐药菌株引起的感染

正确答案：E

16.引起急性胰腺炎的主要病理机制为

A、细胞自溶

B、消化酶缺乏

C、胰腺的自我消化

D、消化酶生成过多

E、组织细胞破坏

正确答案：C

17.外伤性脾下极多发小裂伤,其最佳的手术方式是

A、脾修补术

B、明胶海绵填塞

C、脾部分切除术

D、脾动脉结扎术

E、脾切除术

正确答案：C

18.细菌性肝脓肿致病菌侵入的主要途径是来自

A、肝动脉

B、门静脉

C、新生儿脐带

D、肝损伤处

E、胆管上行感染.

正确答案：E

19.门静脉高压症上消化道出血停止后使用缓泻剂的目的下列哪项是错误的

A、防止肝昏迷

B、保护肝功能

C、减少肠道产氨

D、促进肠道积血排净

E、防止再出血

正确答案：E

20.肝脏组织正常时,最多可切除多少肝组织仍能维持正常肝功能

A、70%

B、60%

C、40%

D、50%

E、30%

正确答案：A

21.门静脉高压征形成后首先出现的病理改变是

A、脾大

B、肝大

C、呕血

D、交通支扩张

E、腹水

正确答案：A

22.中晚期肝癌最常见的体征是

A、肝区疼痛

B、肝昏迷

C、肝肿大

D、消化道症状

E、全身症状

正确答案：C

23.经皮肝穿刺胆道造影术后并发症除外

A、胆道感染

B、胰腺炎

C、气胸

D、出血

E、胆汁漏

正确答案：B

24.女,50岁,寒战、发热、上腹痛、黄疸。此患者首先应考虑()。

A、急性胰腺炎

B、病毒性肝炎

C、胆囊积水

D、急性化脓性阑尾炎

E、胆总管结石

正确答案：E

25.急性腹膜炎的临床表现不包括()

A、脉速

B、发热

C、呃逆

D、腹痛

E、呕吐

正确答案：C

26.胰腺癌的病理组织学类型最常见的是

A、腺泡细胞癌

B、黏液癌

C、囊腺癌

D、腺鳞癌

E、导管细胞腺癌

正确答案：E

27.引起