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肝胆外科专科练习题(含答案)
一、单选题(共70题,每题1分,共70分)
1.肝硬化腹水呈血性时最先考虑并发
A、门静脉血栓形成
B、结核性腹膜炎
C、原发性肝癌
D、原发性腹膜炎
E、肝肾综合症
正确答案:C
2.女性,58岁。反复出现剑突下疼痛、寒战高热、黄疸近l0年,根据C.harcot三联症典型表现,应考虑的疾病是
A、胆囊结石
B、肝内胆管结石
C、胆总管结石
D、慢性胆囊炎
E、慢性胰腺炎
正确答案:B
3.门静脉高压症时受影响最早的侧支为:
A、直胸上静脉
B、胃冠状静脉
C、脐静脉
D、腹壁上静脉
E、腹膜后静脉
正确答案:B
4.下列哪项不是胆囊切除的适应证()。
A、胆囊结石
B、胆囊积液
C、急性胆囊炎
D、胆道蛔虫病
E、胆囊积脓
正确答案:D
5.5LC常采用何种气体建立气腹
A、一氧化碳
B、氧气
C、二氧化碳
D、氯气
正确答案:C
6.胆道蛔虫病除剑突右下方阵发性钻顶样绞痛外,最常伴有()
A、呕吐
B、肝脏肿大
C、寒战发热
D、白细胞计数增高
E、黄疸
正确答案:A
7.胰腺癌切除率低的主要原因是
A、癌肿的恶性程度高
B、并发胆道疾病
C、癌直接浸润和转移
D、手术复杂
E、年老体弱
正确答案:C
8.下列哪项不是急性胰腺炎的特有体征
A、腹肌紧张
B、肠鸣音减弱或消失
C、腹胀
D、压痛和反跳痛
E、持续性腹痛
正确答案:A
9.暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是
A、肠扭转
B、急性胰腺炎
C、粘连性肠梗阻
D、胆石症
E、急性坏疽性阑尾炎
正确答案:B
10.男性,46岁,因胆囊结石行胆囊切除术,出院时指导患者饮食宜
A、高蛋白高维生素低盐饮食
B、低糖低盐低脂肪饮食
C、高蛋白低脂肪饮食
D、低蛋白低脂肪饮食
E、低盐低糖低脂肪饮食
正确答案:C
11.经皮肝穿刺胆管造影前注射维生素K的主要目的是
A、防止胆汁漏
B、防止胆绞痛
C、防止出血
D、防止胆道感染
E、防止腹膜感染
正确答案:C
12.急性胰腺炎时血清淀粉酶于起病后何时开始升高()
A、6~7小时E12小时
B、5~6小时
C、6~8小时
D、4~5小时
正确答案:C
13.诊断胆囊结石首选的方法是()。
A、CT
B、B超
C、PTC
D、口服法胆囊造影
E、ERCP
正确答案:B
14.下列哪项不能提示胰腺炎病情的严重程度
A、低血钙
B、腹胀
C、黄疸
D、淀粉酶不升高
E、皮肤淤斑
正确答案:C
15.门静脉高压症的护理诊断最重要的是
A、潜在并发症出血
B、知识缺乏
C、术后并发症感染
D、焦虑与恐惧
E、营养失调
正确答案:A
16.在我国,引起急性胰腺炎最常见的病因是
A、胆道结石
B、饮酒过量
C、高钙血症
D、暴饮暴食
E、胰腺外伤
正确答案:A
17.男性,35岁,高热,右上腹疼痛10天,B超:肝脏肿大.肝右叶5*6cm不均质低回声区,CT示肝右叶不均质回声团块,增强后周边有强化、该病诊断为
A、肝脓肿
B、肝血管瘤
C、肝囊肿
D、肝血管瘤
E、原发性肝癌
正确答案:A
18.早期原发性肝癌最有效的治疗方法是
A、化学治疗
B、保肝治疗
C、肝移植术
D、肝叶切除术
E、肿瘤穿刺注射抗癌药物
正确答案:D
19.腹腔穿刺的哪些情况不支持急性出血性胰腺炎
A、穿刺液外观呈血性浑浊
B、穿刺液呈淡黄色的漏出液
C、穿刺液中淀粉酶升高
D、穿刺液中可有脂肪滴
E、穿刺液的颜色深浅与胰腺炎的程度有关.
正确答案:B
20.若出现胆汁稀薄,考虑
A、正常
B、感染
C、管道阻塞
D、肝功能不全
E、管道扭曲
正确答案:D
21.某病人女性,75岁,右上腹疼痛5天,以急性化脓性胆囊炎收入院,因不能耐受复杂手术,此时应行最简单应急手术为(
A、胆总管括约肌成形术
B、胆总管切开探查术
C、胆囊切除术
D、胆囊造口术
E、胆肠内引流术
正确答案:D
22.胆道疾病的首选检查方法是
A、CT
B、B超
C、ERCP
D、PTC
E、MRI
正确答案:B
23.脑血栓溶栓治疗的黄金时间为发病后()
A、2小时内
B、4小时内
C、12小时内
D、6小时内
E、1小时内
正确答案:D
24.在急性胰腺炎病人中,血钙1.75mmol/L,常提示
A、甲状旁腺功能低下
B、病情平稳
C、病情严重
D、甲状旁腺功能亢进
E、病情好转
正确答案:C
25.ERCP术后最严重的并发症是
A、出血
B、急性胰腺炎
C、十二指肠穿孔
D、胆道感染
E、胰管感染
正确答案:B
26.原发性肝癌与肝脓肿较有意义的鉴别检查是
A、甲胎蛋白测定
B、白细胞计数
C、膈肌抬高
D、肝区痛
E、肝脏肿大
正确答案:A
27.脾切除术后病人出现腹痛腹胀应考虑
A、属于正常现象
B、术后肠梗阻
C、腹腔感染
D、肠
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