2025年执业药师《药学综合知识与技能》考试+答案(精选).docxVIP

2025年执业药师《药学综合知识与技能》考试+答案(精选)

一、单项选择题（每题1分，共40分）

1.以下哪种药物不属于抗高血压药物的一线用药类别？

A.利尿剂

B.钙通道阻滞剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂

D.中枢性降压药

答案：D

解析：目前常用的一线抗高血压药物主要包括利尿剂、钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）和β受体阻滞剂。中枢性降压药如可乐定等，一般不作为一线用药，通常在一线药物疗效不佳或有特殊适应证时才会考虑使用。

2.可用于治疗急性痛风的药物是？

A.别嘌醇

B.苯溴马隆

C.秋水仙碱

D.丙磺舒

答案：C

解析：秋水仙碱是治疗急性痛风的特效药物，它可以通过抑制中性粒细胞趋化、黏附和吞噬作用，以及抑制磷脂酶A?，减少单核细胞和中性粒细胞释放前列腺素和白三烯，从而控制关节局部的疼痛、肿胀及炎症反应。别嘌醇主要用于抑制尿酸生成，苯溴马隆和丙磺舒主要用于促进尿酸排泄，它们主要用于痛风缓解期的治疗。

3.老年人使用华法林时，应特别关注的不良反应是？

A.低血糖

B.出血

C.便秘

D.腹泻

答案：B

解析：华法林是一种常用的抗凝药物，通过抑制维生素K依赖的凝血因子的合成来发挥抗凝作用。老年人由于生理机能减退，凝血功能相对较弱，使用华法林时发生出血的风险较高，如鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑、消化道出血等，甚至可能导致严重的颅内出血。所以在使用华法林期间需要密切监测凝血指标（如国际标准化比值INR），并根据结果调整剂量。

4.治疗缺铁性贫血时，为促进铁的吸收，可同时服用？

A.维生素C

B.维生素E

C.维生素B??

D.维生素D

答案：A

解析：维生素C具有还原性，可以将三价铁还原为二价铁，而二价铁更容易被人体吸收。所以在治疗缺铁性贫血时，同时服用维生素C可以促进铁的吸收。维生素E主要具有抗氧化作用；维生素B??主要参与神经系统的代谢和造血过程；维生素D主要用于促进钙的吸收和利用，它们对铁的吸收没有直接促进作用。

5.以下哪种药物可用于治疗胃食管反流病的维持治疗？

A.铝碳酸镁

B.多潘立酮

C.奥美拉唑

D.枸橼酸铋钾

答案：C

解析：胃食管反流病是由于胃酸反流至食管引起的一系列症状和并发症。质子泵抑制剂（PPI）如奥美拉唑等可以抑制胃酸分泌，是治疗胃食管反流病的首选药物，尤其适用于症状较重、有食管炎的患者，也可用于维持治疗以预防复发。铝碳酸镁是抗酸剂，主要用于中和胃酸，缓解症状，但不能从根本上抑制胃酸分泌；多潘立酮是促胃肠动力药，可促进胃排空，减少反流，但单独使用效果不如PPI；枸橼酸铋钾是胃黏膜保护剂，一般不用于维持治疗。

6.治疗肺炎时，以下哪种情况不需要联合使用抗菌药物？

A.重症肺炎

B.病原菌未明的严重感染

C.单一抗菌药物不能控制的混合感染

D.轻度社区获得性肺炎

答案：D

解析：轻度社区获得性肺炎通常由单一病原菌引起，使用一种敏感的抗菌药物往往可以有效治疗，不需要联合用药。而重症肺炎病情严重，可能涉及多种病原菌感染或需要更强的抗菌效果；病原菌未明的严重感染，为了覆盖可能的病原菌，常需要联合用药；单一抗菌药物不能控制的混合感染，联合使用不同作用机制的抗菌药物可以提高疗效。

7.以下哪种药物不属于质子泵抑制剂？

A.雷尼替丁

B.奥美拉唑

C.兰索拉唑

D.泮托拉唑

答案：A

解析：雷尼替丁是H?受体拮抗剂，通过阻断胃壁细胞上的H?受体，减少胃酸分泌。而奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等都属于质子泵抑制剂，它们作用于胃壁细胞的质子泵（H?-K?-ATP酶），抑制胃酸的最终分泌过程，其抑酸作用比H?受体拮抗剂更强、更持久。

8.患者使用胰岛素治疗糖尿病时，最常见的不良反应是？

A.低血糖

B.过敏反应

C.体重增加

D.注射部位脂肪萎缩

答案：A

解析：低血糖是胰岛素治疗最常见的不良反应，尤其是在胰岛素剂量过大、未按时进食或运动量过大等情况下容易发生。过敏反应相对较少见，可表现为局部或全身性过敏症状；体重增加也是胰岛素治疗的常见不良反应之一，但不如低血糖常见；注射部位脂肪萎缩是胰岛素治疗的局部不良反应，发生率较低。

9.以下哪种药物可用于解救有机磷中毒？

A.阿托品

B.纳洛酮

C.氟马西尼

D.亚甲蓝

答案：A

解析：阿托品是解救有机磷中毒的重要药物，它可以阻断乙酰胆碱的M样作用，缓解有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状，如瞳孔缩小、流涎、多汗、呼吸困难等。纳洛酮主要用于解救阿片类药物中毒；氟马西尼用于苯二氮?类药物中毒的解救；亚甲蓝用于治疗高铁血红蛋白血症等。

10.治疗癫痫持续状态的首选药物是？

A.苯巴比妥

B.