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明市2025年全科医生转岗培训考试（理论考核）题库及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.全科医学的基本原则中，“以患者为中心”的核心内涵是：

A.关注疾病病理机制

B.重视患者主观体验与整体需求

C.优先使用先进检查手段

D.严格遵循疾病诊疗指南

答案：B

解析：全科医学强调生物-心理-社会医学模式，“以患者为中心”不仅关注疾病本身，更注重患者的心理状态、社会支持、生活方式等整体需求，因此选B。

2.家庭结构中，“主干家庭”的典型特征是：

A.父母与未婚子女共同居住

B.父母、已婚子女及第三代共同居住

C.单亲与子女组成

D.无子女的夫妇家庭

答案：B

解析：主干家庭指由父母、一对已婚子女及第三代组成的家庭，如祖父母、父母与孙子女同住，故选B。核心家庭为父母与未婚子女（A），单亲家庭为C，丁克家庭为D。

3.社区诊断的首要步骤是：

A.收集社区健康数据

B.确定社区主要健康问题

C.建立社区诊断小组

D.分析健康问题影响因素

答案：C

解析：社区诊断需遵循“组织准备→收集数据→分析问题→制定计划”的流程，首要步骤是建立多部门参与的诊断小组（C），确保后续工作的系统性。

4.对高血压患者进行分级管理时，“高危”患者的判断标准不包括：

A.收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg

B.合并糖尿病

C.有心血管疾病家族史

D.伴发视网膜病变

答案：C

解析：高血压高危患者的判断依据包括血压水平（3级，即≥180/110mmHg）、合并糖尿病/靶器官损害（如视网膜病变）或临床并发症（如心梗），家族史属于危险因素但非直接分级标准（C）。

5.儿童预防接种中，“卡介苗”的接种时间应为：

A.出生后24小时内

B.出生后1个月

C.出生后6个月

D.2岁加强

答案：A

解析：卡介苗用于预防结核病，需在新生儿出生后24小时内完成首剂接种（A），1月龄接种乙肝疫苗第二针，6月龄接种乙肝第三针及流脑疫苗。

6.对糖尿病患者进行饮食指导时，每日碳水化合物供能比例应控制在：

A.20%-30%

B.40%-50%

C.50%-60%

D.70%-80%

答案：C

解析：糖尿病饮食指南推荐碳水化合物占总热量50%-60%（C），蛋白质15%-20%，脂肪30%，以维持血糖稳定。

7.全科医疗中“以家庭为单位”服务的关键是：

A.为家庭成员提供免费体检

B.了解家庭结构与互动模式对健康的影响

C.要求家庭成员共同参与诊疗决策

D.优先治疗家庭中症状最严重的成员

答案：B

解析：家庭是影响健康的重要环境，全科医生需评估家庭结构（如核心家庭、单亲家庭）、沟通模式（如专制型、民主型）对成员健康行为的影响（B），而非单纯提供服务或干预决策。

8.老年患者跌倒的最常见直接原因是：

A.视力减退

B.平衡能力下降

C.环境因素（如地面湿滑）

D.药物副作用（如降压药）

答案：C

解析：流行病学调查显示，环境因素（如地面不平整、照明不足）是老年跌倒的最常见直接诱因（C），而平衡能力下降、药物副作用属于内在风险因素。

9.急性上呼吸道感染（普通感冒）的主要病原体是：

A.流感病毒

B.鼻病毒

C.肺炎链球菌

D.支原体

答案：B

解析：普通感冒约70%-80%由鼻病毒（B）引起，流感病毒引起流行性感冒，肺炎链球菌常导致肺炎，支原体多见于支原体肺炎。

10.对焦虑障碍患者进行初步评估时，最常用的筛查工具是：

A.PHQ-9（患者健康问卷）

B.GAD-7（广泛性焦虑量表）

C.MMSE（简易智力状态检查）

D.SAS（焦虑自评量表）

答案：B

解析：GAD-7专门用于广泛性焦虑障碍的筛查（B），PHQ-9用于抑郁，MMSE用于认知功能，SAS为自评工具但非全科首选用。

11.社区卫生服务的“六位一体”功能不包括：

A.健康教育

B.计划生育技术指导

C.疑难重症诊疗

D.康复服务

答案：C

解析：社区卫生服务以基本医疗和公共卫生为主，“六位一体”包括预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导（C为医院功能）。

12.对母乳喂养的产妇进行指导时，错误的建议是：

A.产后30分钟内开始早接触、早吸吮

B.按需哺乳（婴儿饥饿或母亲奶胀时喂养）

C.哺乳期每日额外增加500kcal热量摄入

D.乳头皲裂时应停止哺乳