中枢性与外周性呼吸恢复延迟的识别与处理.pptxVIP

中枢性与外周性呼吸恢复延迟的识;呼吸系统的基本生理功能是通过通;中枢化学感受器：位于延髓，不同;控制器即呼吸中枢，指在中枢神;效应器即呼吸运动的动力结构，;气道阻力、顺应性、每分钟通气量;中枢性呼吸恢复延迟由于呼吸中;外周性呼吸恢复延迟指呼吸反馈;中枢性呼吸抑制;吸入麻醉药降低延髓呼吸中枢活动;阿片类药物因阿片受体广泛分布于;所有阿片类μ受体激动药均可抑制;如吗啡急性中毒可减慢至3~4次;阿片类引起的呼吸抑制主要表现为;均对呼吸中枢有抑制；1镇静药对;但有研究表明，诱导剂量的镇静药;外周性呼吸抑制;由于使得骨骼肌松弛，而使呼吸反;机体缺氧时可通过颈动脉体内化学;苏醒延迟；低氧血症；呼吸无力；;01临床表现：抬头坚持5秒、抬;TOF（4个成串刺激）比值T;肌松消退过程中，膈肌最先恢复，;近年来有研究证明：TOF比值0;低血钾低血钙高血镁术后电解质紊;01患者的最佳苏醒方式是自然苏;一.中枢神经兴奋药指能选择性地;尼可刹米直接兴奋延髓呼吸中枢;用法需在吸入全身麻醉药停药2;多汗、呛咳、面部潮红、血压升高;21小剂量是刺激颈动脉窦化学感;用法：成人：0.5~1mg/k;对BZ受体有很强的亲和力，通过;011~0.2mg静注；021;1恶心、呕吐、颜面潮红、头昏、;阿片受体拮抗药本身对阿片受体并;是阿片类药物急性中毒治疗的首选;1~3μg/kg；每隔2~3分;作用持续时间短，一旦作用消失后;肌松拮抗只适用于外周性呼吸抑制;新斯的明抑制胆碱酯酶使乙酰胆碱;040~0.045mg/kg；;拮抗剂量不足，残余的神经肌肉阻;过敏体质者禁用；癫痫、心绞痛、;1钾通道阻滞药：4-氨基吡啶。;体位：俯卧位、头低足高位、取肾;谢谢！