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马鞍山市医师资格考试(实践技能)复习题库及答案(2025年)
一、病史采集
1.简要病史:男性,65岁。反复咳嗽、咳痰15年,加重伴发热、气短3天。
初步诊断:慢性阻塞性肺疾病急性加重期。
采集要点:
-现病史
-发病诱因:有无受凉、劳累、接触过敏原等。
-咳嗽:性质(干咳、湿咳)、程度、频率、昼夜规律。
-咳痰:痰的性状(白色黏痰、黄色脓痰等)、量、气味。
-发热:体温变化、热型(稽留热、弛张热等)。
-气短:程度、活动耐力下降情况、与体位的关系。
-伴随症状:有无胸痛、咯血、心悸等。
-诊疗经过
-是否到医
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