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临床肾上腺素、胺碘酮、多巴胺等常用急救药物使用方法
急症处理是临床医生的必修课,如何在合适的时机选择合适的药物和用量,对急救非常重要。
常用的急救药物如下:
一、肾上腺素
用于过敏性休克抢救:成人首次0.5mg,皮下或肌注,推荐大腿外侧中间肌注,酌情重复。
用于心博骤停抢救:每隔3~5分钟使用一次,每次使用1mg。使用途径,建议静脉给药或者建立骨通路给药。
用于低血压状态:非低血容量低血压时,根据患者反应从小剂量开始静脉注射。推荐0.1~0.5μg/kg/分钟,静脉输注。
二、胺碘酮
用于房颤、室速抢救:胺碘酮使用需要负荷量静脉注射,静脉注射首剂150mg,维持10min,必要时可以重复给药。随后可以1.5mg/min静脉滴注6h,之后根据病情逐渐减量。
三、多巴胺
用于各类休克抢救:可用于心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭、心肌梗死、内毒素败血症、创伤等引起的休克综合征及补充血容量效果不佳的休克。
用法用量:静脉注射,开始时每分钟按体重1~5μg/kg,10分钟内以每分钟1~4μg/kg速度递增,以达到最大疗效。危重病例,先按每分钟5μg/kg滴注,然后以每分钟5~10μg/kg递增至20~50μg/kg,以达到满意效应。
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