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第三十五节乳癖
乳癖是乳腺组织的既非炎症也非的良性增生性疾病。相当于西医的乳腺增生病。是临最
常见的疾病。
【诊断要点】
1.本病好发于25～45岁的中青年妇女，其占疾病的75％。
2.单侧或双侧疼痛并出现肿块。肿块根据形态可分为片块型、结节型、混合型、弥漫型。
3.肿块大小不等，形态不一，边界不清，质地不硬，活动度好。
4.乳痛和肿块与周期及情志变化密切相关。
5.钼靶x线摄片、超声波检查及红外线热图像有助于诊断和鉴别诊断。对于肿块较硬或较
大者，可考虑作组织检查：
【类证鉴别】
要与乳岩鉴别，乳岩表现为肿块，多无疼痛，逐渐长大，肿块质地坚硬，表面高低不平，边
界不整齐，常与皮肤粘连，活动度差，患侧淋可肿大，后期溃破呈菜花样。
【辨证论治】
止痛与消块是治疗本病之要点。根据具体情况进行辨证论治。对于长期服药而肿块不消反而增大，且
质地较硬，边缘不清，疑有恶变者，应手术切除。
(一)内治
1.肝郁痰凝证
主症：多见于青壮年妇女，肿块，质韧胀痛或刺痛，随喜怒消长，伴有胸闷胁胀，善
郁易怒，失眠多梦，心烦口苦，苔薄黄，脉弦滑。
病机概要：多由于情志不遂，肝，肝郁气滞，气血凝结乳络；思虑伤脾，脾失健运，痰湿
内生，气滞痰凝瘀血结聚形成肿块。
治法：疏肝解郁，化痰散结。
代表方剂：逍遥蒌贝散加减。
常用药物：柴胡、香附、白术、茯苓、白芍、当归、瓜萎、贝母、半夏等。
2.冲任失调证
Chapter35Breastfeeding
Breastfeedingisabenignproliferativediseaseofbreasttissuethatisneitherinfltorynortumor.Itisequivalentto
Westernmedicinesbreasthypersia.Itisthemostcommonbreastdiseaseinclinicalpractice.
【Keypointsof
diagnosis】
1.Thisdiseaseismorecommonin25～45-year-oldmiddle-agedandyoungwomen,anditsincidencerateaccountsfor75%
ofbreastdiseases.2.One-sidedorbilateralbreastpainandlumps.Masscanbedividedintopieces,nodu,mixed,and
diffuseaccordingtotheirmorphology.3.Thebreastlumpsvaryinsize,shapes,unclearboundaries,nothardtexture,and
goodmobility.4.Breastpainandlumpsarecloselyrelatedtomenstrualcycleandemotionalchanges.5.Breast
molybdenumtargetx-rayfilm,ultrasoundexaminationandinfraredthermalimagesarehelpfulfordiagnosi
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