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2025年新生儿窒息的试题及答案

一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）

1.新生儿窒息的本质是：

A.产程延长

B.胎儿宫内窘迫未及时纠正

C.出生后1分钟Apgar评分≤7分

D.新生儿缺氧缺血性损伤

2.关于Apgar评分的描述，正确的是：

A.评分项目包括呼吸、心率、肌张力、皮肤颜色、喉反射

B.5分钟评分≤3分提示预后不良

C.出生后30秒内完成首次评分

D.肌张力评分“松弛”对应0分

3.新生儿重度窒息的判断标准是：

A.1分钟Apgar评分03分

B.5分钟Apgar评分03分

C.1分钟Apgar评分47分

D.脐动脉血pH＜7.25

4.新生儿窒息复苏时，“A步骤”的核心操作是：

A.正压通气

B.清理呼吸道

C.胸外按压

D.建立静脉通路

5.以下哪项是新生儿窒息的产前高危因素？

A.脐带绕颈3周

B.第二产程延长（初产妇＞3小时）

C.产妇妊娠期高血压疾病

D.胎头吸引助产

6.新生儿窒息复苏时，正压通气的频率应为：

A.1020次/分

B.2030次/分

C.3040次/分

D.4060次/分

7.关于新生儿窒息后缺氧缺血性脑病（HIE）的临床表现，错误的是：

A.轻度HIE表现为过度兴奋、易激惹

B.中度HIE可出现惊厥、肌张力减低

C.重度HIE多在生后72小时内出现昏迷

D.所有HIE患儿均会遗留后遗症

8.新生儿窒息复苏后，需重点监测的指标不包括：

A.血糖（维持46mmol/L）

B.尿量（＞1ml/kg/h）

C.头围（每日增长＞1cm）

D.血气分析（维持pH7.257.45）

9.新生儿窒息时，脐动脉血血气分析最能反映：

A.胎盘功能

B.胎儿宫内缺氧程度

C.产程进展

D.复苏效果

10.以下哪项是新生儿窒息的产时高危因素？

A.母亲年龄＞35岁

B.羊水Ⅲ度污染

C.妊娠期糖尿病

D.胎儿生长受限

11.新生儿窒息复苏时，胸外按压与正压通气的比例应为：

A.3:1（按压3次，通气1次）

B.1:1（按压1次，通气1次）

C.5:1（按压5次，通气1次）

D.2:1（按压2次，通气1次）

12.新生儿窒息后，最易发生损伤的器官是：

A.心脏

B.脑

C.肾脏

D.肝脏

13.关于新生儿窒息的预防措施，错误的是：

A.加强产前检查，及时处理高危妊娠

B.产程中持续胎心监护，警惕胎儿窘迫

C.对预计可能发生窒息的新生儿，提前通知复苏团队到场

D.无论孕周大小，出生后立即给予高浓度氧气吸入

14.新生儿窒息复苏时，肾上腺素的给药途径首选：

A.脐静脉

B.气管插管内

C.肌肉注射

D.皮下注射

15.新生儿窒息后，出现持续肺动脉高压（PPHN）的主要机制是：

A.肺血管收缩未及时缓解

B.左向右分流增加

C.肺泡表面活性物质缺乏

D.心肌收缩力减弱

二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.新生儿窒息的病因包括：

A.产前因素（如胎盘早剥）

B.产时因素（如脐带脱垂）

C.产后因素（如先天性膈疝）

D.胎儿因素（如严重先天性心脏病）

2.关于Apgar评分的临床意义，正确的是：

A.1分钟评分反映窒息严重程度

B.5分钟评分预测预后价值更高

C.评分正常不能完全排除缺氧缺血损伤

D.评分越低，发生HIE的风险越高

3.新生儿窒息复苏的“ABCD”流程包括：

A.保持气道通畅（Airway）

B.建立呼吸（Breathing）

C.维持循环（Circulation）

D.药物治疗（Drugs）

4.新生儿窒息后可能出现的并发症有：

A.缺氧缺血性脑病（HIE）

B.心肌损伤（CKMB升高）

C.急性肾衰竭（少尿、血肌酐升高）

D.坏死性小肠结肠炎（NEC）

5.新生儿窒息复苏时，正压通气有效的判断指标包括：

A.胸廓可见适度起伏

B.心率逐渐上升（＞100次/分）

C.皮肤颜色由青紫转红润

D.出现自主呼吸

6.新生儿窒息的产前高危因素包括：

A.母亲妊娠期糖尿病（未控制）

B.胎儿生长受限（FGR）

C.羊水过少（AFI＜5c