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学生护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.下列哪项不属于基础护理的内容（）

A.生活护理

B.病情观察

C.急救护理

D.临终关怀护理

答案：C

解析：基础护理主要包括生活护理、病情观察、排泄护理、饮食护理、清洁护理、睡眠护理、心理护理、临终关怀护理等。急救护理属于专科护理范畴，不属于基础护理内容。举一反三：基础护理是临床护理工作的基础，要记住常见基础护理项目，如口腔护理、皮肤护理等都属于基础护理。

2.测量血压时，袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.血压波动大

答案：B

解析：测量血压时袖带过紧，可使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低。举一反三：袖带过松会使橡胶袋呈气球状，有效的测量面积变窄使得血压测量值偏高；袖带宽度也会影响测量结果，袖带太窄需用较高的充气压力阻断动脉血流，测量值偏高，袖带太宽大段血管受压，测量值偏低。

3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.吸水管

C.弯盘

D.开口器

答案：B

解析：昏迷患者意识不清，不能配合使用吸水管，故不需要准备。棉球用于清洁口腔，弯盘承接废弃物，开口器用于协助昏迷患者张口。举一反三：对于不同病情患者进行口腔护理时，要根据其特点准备用物，比如有义齿患者要准备义齿浸泡液等。

4.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以预防压疮最关键的措施是间歇性解除局部压力。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等也是预防压疮的措施，但不是最关键的。举一反三：预防压疮要做到“六勤”，即勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换，其中勤翻身就是为了间歇性解除局部压力。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于医院内感染的是（）

A.新生儿在分娩过程中获得的感染

B.入院时已处于潜伏期的感染

C.出院后发生的与住院期间有关的感染

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

E.患者在原有感染基础上发生的新的感染

答案：ACDE

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染。患者在原有感染基础上发生的新的感染，若与医院环境等相关也属于医院感染。举一反三：判断医院感染要把握好时间节点和感染来源，注意与社区获得性感染相区分。

2.下列关于体温测量的说法，正确的是（）

A.口温测量时间为3分钟

B.腋温测量时间为5分钟

C.肛温测量时间为3分钟

D.测量口温时，若患者不慎咬破体温计，应立即清除玻璃碎屑，并口服大量蛋清或牛奶

E.精神异常、昏迷、婴幼儿等患者禁忌测口温

答案：ACDE

解析：口温测量时间为3分钟；腋温测量时间为10分钟；肛温测量时间为3分钟。测量口温时若患者不慎咬破体温计，应立即清除玻璃碎屑，防止损伤口腔黏膜，然后口服大量蛋清或牛奶，以延缓汞的吸收。精神异常、昏迷、婴幼儿等患者因不能配合或易发生意外，禁忌测口温。举一反三：要记住不同部位体温测量的正确时间和注意事项，比如测肛温时要润滑肛表前端等。

3.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作和查对制度

B.长期输液者，应注意保护和合理使用静脉

C.防止空气进入血管形成气栓，输液前排尽空气，输液过程中密切观察

D.根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速

E.连续24小时输液者，应每天更换输液器

答案：ABCDE

解析：静脉输液时严格执行无菌操作和查对制度可防止感染和差错事故发生；长期输液者合理使用静脉可避免静脉损伤；防止空气进入血管可避免气栓这一严重并发症；根据患者情况调节滴速可保证输液安全有效；连续24小时输液者每天更换输液器可降低感染风险。举一反三：静脉输液常见并发症如发热反应、急性肺水肿、静脉炎等的预防和处理也需要重点掌握。

4.下列属于特级护理的适用对象的是（）

A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者

B.重症监护患者

C.各种复杂或者大手术后的患者

D.严重创伤或大面积烧伤的患者

E.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者

答案：ABCDE

解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者以