护理生期末考试题目及答案.doc

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护理生期末考试题目及答案

一、单项选择题(每题5分,共20分)

1.患者,女性,32岁。因剖腹产后卧床多日造成长发打结且黏结成团,护士欲帮其湿润疏通头发宜选用()

A.清水B.油剂C.百部酊D.30%乙醇E.50%乙醇

答案:D

解析:为患者湿润疏通打结头发宜选用30%乙醇。

举一反三:不同浓度乙醇有不同用途,如75%用于消毒,95%用于燃烧灭菌等。

2.属于主观资料的是()

A.呼吸困难B.黄疸C.发绀D.心脏杂音E.乏力

答案:E

解析:主观资料即患者的主诉,是患者对其所经历、感觉、思考的内容等所做的描述,如“乏力”是患者自身的感受,属于主观资料。

举一反三:客观资料是通过观察、体检、仪器检查等获得的资料,如呼吸困难、黄疸、发绀、心脏杂音等。

3.测量脉搏首选动脉是()

A.颞动脉B.桡动脉C.颈动脉D.肱动脉E.足背动脉

答案:B

解析:临床上测量脉搏首选桡动脉,因其位置表浅,易于触及。

举一反三:测量血压常选用肱动脉;婴儿测量脉搏可选用颞动脉;急救时判断心跳情况可触摸颈动脉等。

4.预防压疮最关键的措施是()

A.保持皮肤清洁B.改善营养状况C.避免局部长期受压D.按摩皮肤E.使用气垫床

答案:C

解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,所以预防压疮最关键的措施是避免局部长期受压。

举一反三:保持皮肤清洁、改善营养状况、按摩皮肤、使用气垫床等都是预防压疮的措施,但最关键的是避免局部长期受压。

二、多项选择题(每题5分,共20分)

1.下列关于体温生理性变化的叙述,正确的是()

A.清晨2~6时体温最低B.午后2~8时体温最高

C.昼夜体温变动范围不超过1℃D.儿童基础代谢率高,体温可略高于成人

E.女性在月经前期和妊娠早期体温可轻度升高

答案:ABCDE

解析:体温在清晨2~6时最低,午后2~8时最高,昼夜波动范围不超过1℃。儿童基础代谢率高,体温略高于成人;女性在月经前期和妊娠早期体温可轻度升高。

举一反三:了解体温生理性变化,在临床护理中有助于正确判断患者体温是否异常,如在评估发热患者时要考虑这些生理因素。

2.下列属于医院基本饮食的有()

A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低盐饮食

答案:ABCD

解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。低盐饮食属于治疗饮食。

举一反三:不同基本饮食适用于不同患者,如普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常患者;软质饮食适用于老、幼患者,术后恢复期阶段等。

3.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包未打开有效期为14天

D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

E.一套无菌物品仅供一位患者使用

答案:ABDE

解析:无菌包未打开有效期为7天,C选项错误。操作环境应清洁、宽敞、定期消毒;无菌物品与非无菌物品分开放置;取用无菌物品用无菌持物钳;一套无菌物品仅供一位患者使用,防止交叉感染。

举一反三:无菌技术是护理操作中的重要原则,在进行各种无菌操作如导尿术、静脉输液等都要严格遵循。

4.下列关于静脉输液的目的,正确的是()

A.补充水分及电解质B.增加循环血量,改善微循环

C.供给营养物质D.输入药物,治疗疾病

E.纠正酸碱平衡失调

答案:ABCDE

解析:静脉输液目的包括补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调;增加循环血量,改善微循环;供给营养物质;输入药物,治疗疾病。

举一反三:根据患者不同病情和需求,合理选择输液种类和速度,如脱水患者需要快速补充水分和电解质,心功能不全患者输液速度要慢。

三、判断题(每题5分,共20分)

1.长期鼻饲患者应每天进行口腔护理。()

答案:√

解析:长期鼻饲患者由于缺乏口腔进食过程中的自洁作用,口腔容易滋生细菌,所以应每天进行口腔护理。

举一反三:除了鼻饲患者,昏迷患者、高热患者等也需要加强口腔护理。

2.大量不保留灌肠时,成人每次灌肠液量为500~1000ml。()

答案:√

解析:大量不保留灌肠时,成人每次灌肠液量为500~1000ml,小儿约为200~500ml。

举一反三:不同灌肠目的和患者情况,灌肠液量和温度等会有所不同,如清洁灌肠可能需要多次灌肠,保留灌肠液量较少。

3.测量血压时,袖带过宽测得的血压值偏高,袖带过窄

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