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2015年护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）

A.收缩压升高

B.舒张压升高

C.偏低

D.偏高

答案：C

解析：袖带过宽，测得的血压值会偏低，因为袖带过宽时，需较高的充气压力才能阻断动脉血流，使测量值偏低。举一反三：袖带过窄，测得血压值会偏高；袖带过松，测得血压值偏高；袖带过紧，测得血压值偏低。

2.患者，女，30岁。因车祸受伤急诊入院。观察患者出现进行性呼吸困难，发绀，吸氧后无改善，肺听诊无啰音，X线检查显示肺部无明显异常。应考虑为（）

A.气胸

B.急性呼吸窘迫综合征

C.支气管哮喘

D.心功能不全

答案：B

解析：急性呼吸窘迫综合征主要表现为进行性呼吸困难、发绀，常规吸氧不能缓解，早期肺部体征可无异常，或仅闻少量细湿啰音，X线早期可无异常，或呈轻度间质改变。气胸多有突发胸痛等表现；支气管哮喘有发作性喘息等典型症状；心功能不全多有呼吸困难伴咳嗽、咳痰、水肿等表现。

3.下列哪项不属于压疮发生的原因（）

A.局部组织长期受压

B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激

C.全身营养缺乏

D.肌肉软弱萎缩

答案：D

解析：压疮发生的原因包括局部因素（如局部组织长期受压、皮肤经常受潮湿和摩擦刺激等）和全身因素（如全身营养缺乏、年老体弱等）。肌肉软弱萎缩不是压疮发生的直接原因。

4.鼻饲时，鼻饲液的温度为（）

A.36～38℃

B.38～40℃

C.40～42℃

D.42～44℃

答案：B

解析：鼻饲液温度一般为38～40℃，温度过高易烫伤黏膜，过低可引起胃肠道不适。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、体温正常、消化功能正常的患者；软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便等患者；半流质饮食适用于口腔及消化道疾病、中等发热等患者；流质饮食适用于病情严重、高热、吞咽困难等患者。

2.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作

B.注意药物配伍禁忌

C.长期输液者，应从远心端静脉开始穿刺

D.输液过程中要密切观察患者反应

答案：ABCD

解析：静脉输液时严格执行无菌操作可防止感染；注意药物配伍禁忌可避免药物相互作用产生不良反应；长期输液从远心端静脉开始穿刺可保护静脉；密切观察患者反应能及时发现并处理输液过程中的问题，如发热、过敏、循环负荷过重等。

3.下列属于生命体征的是（）

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

答案：ABCD

解析：生命体征是评估生命活动质量的重要征象，包括体温、脉搏、呼吸、血压，通过对生命体征的观察可以了解患者的健康状况及病情变化。

4.下列哪些患者需要一级护理（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.病情稳定，仍需卧床的患者

答案：ABC

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。病情稳定，仍需卧床的患者一般为二级护理。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.皮下注射时，进针角度为与皮肤呈5°角。（）

答案：错误

解析：皮下注射时，进针角度为与皮肤呈30°～40°角；皮内注射进针角度为与皮肤呈5°角。

2.长期医嘱是指医生开始医嘱时起，有效时间24小时以上，可连续遵循，当医生注明停止时间后即失效。（）

答案：正确

解析：长期医嘱的定义就是医生开始医嘱时起，有效时间24小时以上，可连续遵循，直至医生注明停止时间后失效。如一级护理、低盐饮食等。

3.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）

答案：正确

解析：心肺复苏时胸外心脏按压部位为胸骨中下1/3交界处（两乳头连线中点），正确的按压部位能保证按压效果，有效维持血液循环。

4.测量脉搏时，一般患者可以测量30秒，将所测脉搏数值乘以2，即为脉率。（）

答案：正确

解析：一般患者测量脉搏时间为30秒，所得数值乘以2即为脉率；对异常脉搏、危重患者应测量1分钟。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述青霉素过敏试验的注意事项。

答案：

-试验前详细询问患者的用药史、过敏史及家族过敏史。有青霉素过敏史者禁止做过敏试验；对已接受青霉素治疗的患者，停药3天以上或在用药过程中药物批号更换时，均应重新