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医学课件-马来酸麦角新碱注射液汇报人:XXX2025-X-X
目录1.药品基本信息
2.药品适应症
3.用法用量
4.禁忌症与慎用
5.不良反应
6.临床应用
7.药物储存与有效期
8.药物警戒信息
01药品基本信息
药品名称及别名通用名称马来酸麦角新碱注射液,是一种用于治疗产后出血和宫缩不良的药物,其通用名称为MethylergonovineMaleateInjection。商品名该药品的商品名多样,如麦角新碱、麦角新碱注射液等,不同厂家可能使用不同的商品名。别名马来酸麦角新碱注射液在一些国家和地区也有别名,如ErgometrineMaleateInjection,常用于医疗专业文献和药品说明书。
化学成分主成分马来酸麦角新碱注射液的主要成分是麦角新碱,化学名称为麦角新碱的马来酸盐,分子式为C35H43NO8·C4H4O6,分子量为695.73。辅料该注射液除了麦角新碱外,还含有多种辅料,如注射用水、氯化钠、氢氧化钠等,这些辅料用于调节pH值、稳定药物以及增强注射液的渗透性。含量马来酸麦角新碱注射液中,麦角新碱的含量通常为0.2mg/mL,即每毫升注射液中含麦角新碱0.2毫克,确保了治疗时的剂量准确性。
药理作用子宫收缩马来酸麦角新碱通过兴奋子宫平滑肌,增强子宫收缩力,有效治疗产后出血和宫缩不良,尤其适用于需要快速恢复子宫正常状态的病例。血管收缩该药物还能收缩血管,降低出血量,对于产后出血的患者,可以迅速减少出血,防止休克。中枢作用马来酸麦角新碱具有一定的中枢神经系统作用,可引起恶心、呕吐等不适,剂量过大或使用不当可能导致血压升高、头痛等不良反应。
药代动力学吸收速度马来酸麦角新碱注射剂在注射后迅速吸收,通常在注射后的10-15分钟内达到血药浓度峰值,具有较快的起效速度。分布特点药物在体内的分布广泛,主要集中在子宫、脑组织和肺组织中,血液中的浓度相对较低。代谢途径马来酸麦角新碱主要通过肝脏代谢,形成多种代谢产物,最终以代谢物的形式经肾脏排出体外,半衰期较短,一般为1-2小时。
02药品适应症
产后出血的处理早期识别产后出血的早期识别至关重要,一般在胎儿娩出后24小时内出血量超过500毫升即为产后出血,需要立即采取措施。基本措施首先采取基本措施,如胎盘剥离检查、按摩子宫、使用缩宫素等,同时评估出血原因,如宫缩乏力、胎盘残留等。药物治疗药物治疗方面,马来酸麦角新碱注射剂可增强宫缩,减少出血,通常在基本措施无效或出血量较大时使用,需严格掌握剂量和速度。
产后宫缩不良原因分析产后宫缩不良的原因包括子宫过度膨胀、胎盘剥离不全、子宫肌纤维变性等,常见于多胎妊娠、剖宫产术后等。临床表现产后宫缩不良的表现为子宫底升高、轮廓不清、宫缩频率低、持续时间短,可能导致产后出血和子宫复旧不全。治疗措施治疗产后宫缩不良,除了使用缩宫素、按摩子宫等非药物措施外,马来酸麦角新碱注射液等药物也可有效增强宫缩,促进子宫恢复。
产后胎盘滞留定义与分类产后胎盘滞留是指胎儿娩出后30分钟内胎盘尚未排出,分为完全滞留和部分滞留,完全滞留是指胎盘全部未排出,部分滞留是指胎盘部分排出。原因分析胎盘滞留可能由子宫收缩乏力、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘部分剥离等原因引起,需要及时处理以防止出血和感染。处理方法处理胎盘滞留通常采用手取胎盘、药物治疗(如马来酸麦角新碱注射液增强宫缩)等方法,必要时进行宫腔探查或手术取胎盘。
其他适应症产后康复马来酸麦角新碱注射液用于产后康复,可帮助子宫恢复正常大小,减少产后出血,促进产后身体恢复。产后出血预防在易发生产后出血的高危孕妇中,预防性使用马来酸麦角新碱注射液,可降低产后出血的风险,保障母婴安全。产后宫缩恢复对于产后宫缩恢复缓慢的病例,马来酸麦角新碱注射液有助于加速宫缩,促进子宫快速恢复至非孕状态。
03用法用量
注射方式给药途径马来酸麦角新碱注射液主要通过静脉注射给药,确保药物快速进入血液循环,迅速发挥作用。注射部位通常选择上臂外侧或大腿外侧的静脉进行注射,注射前需消毒皮肤,避免感染。注射速度注射速度应缓慢,通常为每分钟不超过1毫升,避免药物过快进入体内引起不良反应。
剂量调整常规剂量通常剂量为0.2mg,根据病情和个体差异,剂量可适当调整,但一般不超过0.4mg,以避免不良反应。剂量调整对于宫缩不良的患者,剂量可能需要增加至0.4mg,但需密切监测患者的反应,防止剂量过大。重复给药如果首次给药后效果不佳,可在30分钟后重复给药,但总剂量不应超过1.2mg,以减少药物累积风险。
疗程与疗程间隔疗程时长一般疗程为1-2天,根据病情的改善情况,疗程可能需要延长至3-5天,以确保子宫完全恢复。间隔时间两次给药之间应至少间隔30分钟,以观察患者的反应和药物的疗效,避免连续给药导致的累积毒性。停药观察疗程结束后,需继续观察
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