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肾癌术后护理考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.肾癌术后患者留置导尿管期间，为预防泌尿系统感染，应鼓励患者（）

A.少饮水，减少尿液生成

B.大量饮水，每日饮水量不少于2000ml

C.多喝饮料，补充糖分

D.限制饮水，防止尿液渗漏

答案：B

答案解析：肾癌术后患者留置导尿管期间，大量饮水（每日不少于2000ml）可起到自然冲洗尿路的作用，减少泌尿系统感染的发生几率。A选项少饮水会使尿液浓缩，增加感染风险；C选项多喝饮料不能替代饮水预防感染，且部分饮料可能不利于病情；D选项限制饮水同样会增加感染风险。举一反三：对于其他泌尿系统手术后留置导尿管的患者，也都鼓励大量饮水来预防感染。

2.肾癌患者术后24小时内重点观察的生命体征是（）

A.体温

B.血压

C.呼吸

D.脉搏

答案：B

答案解析：肾癌手术创面较大，术后24小时内易发生出血等并发症，血压是反映患者是否存在出血性休克等情况的重要生命体征，所以重点观察血压。体温、呼吸、脉搏虽然也是生命体征，但术后24小时内出血对血压影响最为直接和关键。举一反三：在很多外科手术后早期，尤其是有出血风险的手术，血压都是重点观察的生命体征之一。

3.肾癌术后患者出现腹胀，以下处理措施错误的是（）

A.鼓励患者早期下床活动

B.腹部热敷

C.肛管排气

D.立即使用强效镇痛药

答案：D

答案解析：肾癌术后患者腹胀，鼓励早期下床活动可促进胃肠蠕动恢复，减轻腹胀；腹部热敷有助于促进血液循环，缓解腹胀；肛管排气可以排出肠道内气体，减轻腹胀症状。而立即使用强效镇痛药可能掩盖病情，且不利于胃肠道功能恢复，应先采取上述促进胃肠功能恢复的措施，若疼痛严重且明确原因后再遵医嘱使用镇痛药。举一反三：在多种腹部手术后出现腹胀情况时，一般都是先采取促进胃肠蠕动等非药物措施，谨慎使用镇痛药。

4.肾癌术后患者的饮食指导，正确的是（）

A.术后1天即可进食普食

B.多吃高盐食物，补充电解质

C.增加富含蛋白质和维生素的食物摄入

D.限制水分摄入

答案：C

答案解析：肾癌术后患者身体较为虚弱，增加富含蛋白质和维生素的食物摄入有助于身体恢复。术后1天胃肠功能可能未完全恢复，不能进食普食，一般先从流食、半流食逐渐过渡；高盐食物不利于身体健康，尤其是术后患者，应避免；术后患者若无特殊情况，不需要限制水分摄入，适当饮水有利于身体代谢。举一反三：对于其他大型手术后的患者，饮食也通常是从易消化的食物逐渐过渡，保证营养均衡摄入。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.肾癌术后护理措施包括（）

A.密切观察生命体征

B.伤口护理，保持敷料清洁干燥

C.引流管护理，观察引流液的颜色、量和性质

D.心理护理，缓解患者焦虑情绪

答案：ABCD

答案解析：密切观察生命体征可及时发现术后可能出现的异常情况，如出血、感染等；伤口护理保持敷料清洁干燥能预防伤口感染；引流管护理通过观察引流液的情况可判断有无出血、漏尿等并发症；心理护理缓解患者焦虑情绪有利于患者配合治疗和康复。举一反三：几乎所有外科手术后的护理都包括生命体征观察、伤口护理、引流管护理以及心理护理等方面。

2.肾癌患者术后预防下肢深静脉血栓形成的措施有（）

A.鼓励患者早期床上活动，如翻身、屈伸下肢

B.必要时使用弹力袜

C.遵医嘱给予抗凝药物

D.减少下肢活动，避免劳累

答案：ABC

答案解析：鼓励患者早期床上活动可促进下肢血液循环，减少血液瘀滞；弹力袜可起到物理压迫作用，促进血液回流；遵医嘱给予抗凝药物可降低血液黏稠度，预防血栓形成。而减少下肢活动会增加下肢深静脉血栓形成的风险，D选项错误。举一反三：对于长期卧床或术后有血栓形成风险的患者，都可以采取这些措施预防下肢深静脉血栓。

3.肾癌术后患者出院指导正确的是（）

A.定期复查肾功能、腹部超声等

B.避免剧烈运动和重体力劳动

C.保持良好的生活习惯，戒烟限酒

D.如出现血尿、腰痛等症状及时就医

答案：ABCD

答案解析：定期复查有助于及时发现肿瘤复发或肾功能变化等情况；避免剧烈运动和重体力劳动可防止伤口裂开或影响身体恢复；保持良好生活习惯有利于身体健康；出现血尿、腰痛等症状可能提示病情有变化，应及时就医。举一反三：大多数肿瘤患者出院后都需要进行定期复查、注意生活方式以及及时关注自身症状变化。

4.肾癌术后监测肾功能的指标包括（）

A.血肌酐

B.血尿素氮

C.内生肌酐清除率

D.血尿酸

答案：ABCD

答案解析：血肌酐、血尿素氮是反映肾小球滤过功能的常用指标；内生肌酐清除率能更准确地反映肾小球滤过功能；血