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2016护理对口考试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.患者,女性,30岁。因呼气性呼吸困难入院,诊断为支气管哮喘,护士为患者调节病室的相对湿度应维持在()
A.20%~30%
B.30%~40%
C.40%~50%
D.50%~60%
答案:D
解析:病室相对湿度以50%~60%为宜,对于支气管哮喘患者,适宜的湿度有助于呼吸道黏膜保持湿润,利于痰液排出,减轻呼吸困难症状。
2.护士为昏迷患者进行口腔护理,操作不正确的是()
A.擦拭口腔后要漱口
B.开口器应从臼齿处放入
C.1次只夹1个棉球
D.棉球不可过湿
答案:A
解析:昏迷患者禁忌漱口,以免引起误吸。开口器应从臼齿处放入,防止损伤牙齿;一次只夹1个棉球,防止棉球遗留在口腔内;棉球不可过湿,避免水分过多流入气管导致呛咳。
3.测量脉搏首选动脉是()
A.颞动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.足背动脉
答案:B
解析:测量脉搏首选桡动脉,因为桡动脉位置表浅,易于触及,搏动清晰,操作方便。
4.为患者进行臀大肌注射时,患者侧卧的正确姿势是()
A.下腿伸直,上腿稍弯曲
B.上腿伸直,下腿稍弯曲
C.双膝向腹部弯曲
D.两腿伸直
答案:B
解析:臀大肌注射时,患者侧卧的正确姿势是上腿伸直,下腿稍弯曲,可使臀部肌肉放松,利于药物注入,减轻疼痛。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.下列关于压疮的预防措施正确的是()
A.避免局部组织长期受压
B.避免局部理化因素刺激
C.增进局部血液循环
D.改善机体营养状况
答案:ABCD
解析:压疮的预防关键在于避免局部组织长期受压,定时翻身;保持皮肤清洁干燥,避免局部理化因素刺激;经常按摩受压部位,增进局部血液循环;给予高蛋白、高维生素等营养丰富的饮食,改善机体营养状况。
2.下列属于医院基本饮食的是()
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
答案:ABCD
解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食,根据患者病情和身体状况选择合适的饮食类型。
3.下列关于静脉输液的目的正确的是()
A.补充水分及电解质
B.增加循环血量,改善微循环
C.供给营养物质
D.输入药物,治疗疾病
答案:ABCD
解析:静脉输液的目的有补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调;增加循环血量,改善微循环,维持血压;供给营养物质,促进组织修复;输入药物,达到治疗疾病的目的。
4.下列属于医院感染的是()
A.无明确潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染
B.有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染
C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染
D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
答案:ABCD
解析:医院感染的诊断标准包括无明确潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染;在原有感染基础上出现其他部位新的感染;新生儿在分娩过程中和产后获得的感染等情况。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。()
答案:√
解析:护理程序是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法,包括评估、诊断、计划、实施、评价五个相互联系、相互影响的步骤。
2.长期医嘱的有效时间在24小时以上,当医生注明停止时间后失效。()
答案:√
解析:长期医嘱是指医生开写医嘱时起,至医生停嘱止,有效时间在24小时以上的医嘱。
3.进行无菌操作时,无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内。()
答案:√
解析:为防止无菌物品被污染,无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内。
4.输血前不需要进行血型鉴定和交叉配血试验。()
答案:×
解析:输血前必须进行血型鉴定和交叉配血试验,以防止发生血型不合的输血反应,确保输血安全。
四、简答题(每题10分,共20分)
1.简述高热患者的护理措施。
答案:
-病情观察:密切观察生命体征,尤其是体温变化,每4小时测量一次体温,同时观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压及出汗等情况。
-降温措施:根据医嘱给予物理降温或药物降温。物理降温有局部和全身冷疗两种方法,如冰袋、冷毛巾敷于额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富处,或用温水擦浴、乙醇擦浴等。药物降温应注意剂量,避免出现虚脱。
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