医院检验科服务流程规范.docx

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医院检验科服务流程规范

一、检验申请与医嘱处理

1.医生开具检验申请

医生在诊断过程中,根据患者的病情需要,准确、清晰地开具检验申请单。申请单内容应包括患者基本信息(姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号等)、临床诊断、申请检验项目、申请日期等。对于特殊检验项目,医生需注明检验目的和相关临床情况。电子医嘱系统中,医生要确保录入信息的准确性和完整性,避免因信息错误导致检验结果无法准确关联或影响检验项目的选择。

2.护士核对与执行

护士接到医生开具的检验医嘱后,首先核对申请单或电子医嘱信息。检查患者基本信息是否准确,检验项目与患者病情是否相符,申请日期是否正确等。对于信息不完整或存在疑问的医嘱

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