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2025年过敏性鼻炎患者疾病认知与管理蓝皮书

一、过敏性鼻炎概述

过敏性鼻炎，又称变应性鼻炎，是一种常见的鼻黏膜慢性炎症性疾病。它主要由机体接触过敏原后，免疫系统过度反应所引发。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑、真菌孢子等。全球范围内，过敏性鼻炎的发病率呈上升趋势，影响着各个年龄段的人群。在我国，随着工业化进程的加快和环境的变化，过敏性鼻炎的患病率也在逐年增加。据统计，目前我国过敏性鼻炎患者人数已达数亿。

二、过敏性鼻炎患者疾病认知现状

1.患者对疾病定义和症状的认知

大部分患者对过敏性鼻炎的主要症状如打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒等有一定了解，但对于疾病的准确定义和发病机制认知不足。很多患者将过敏性鼻炎简单地等同于普通感冒，在症状出现时未能及时区分，导致延误治疗。例如，有超过30%的患者在发病初期自行服用感冒药来缓解症状，而未意识到这可能是过敏性鼻炎。

2.对过敏原的认知

虽然多数患者知道自己患有过敏性鼻炎，但对具体过敏原的了解并不全面。仅有约40%的患者进行过过敏原检测，其中部分患者即使检测出过敏原，也未能在日常生活中有效避免接触。比如，对尘螨过敏的患者，可能知道尘螨是过敏原，但在实际生活中，由于缺乏正确的家居清洁和防护知识，仍然频繁接触尘螨，导致病情反复。

3.对疾病危害的认知

患者普遍对过敏性鼻炎的短期危害有一定认识，如影响日常生活、工作和学习等，但对其长期危害认识不足。过敏性鼻炎若不及时治疗，可能会引发多种并发症，如鼻窦炎、中耳炎、哮喘等。然而，超过50%的患者并不清楚这些潜在危害，认为过敏性鼻炎只是一种小毛病，无需过度关注。

三、过敏性鼻炎患者疾病管理现状

1.诊断情况

目前，过敏性鼻炎的诊断主要依靠患者的症状、病史和过敏原检测等方法。但在实际临床中，存在诊断不规范的情况。部分基层医疗机构由于设备和技术有限，无法进行全面准确的过敏原检测，导致诊断结果不准确。此外，一些患者由于担心检测费用等问题，不愿意进行过敏原检测，也影响了疾病的准确诊断。

2.治疗情况

（1）药物治疗：药物治疗是过敏性鼻炎的主要治疗方法，包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、减充血剂等。然而，患者在用药过程中存在诸多问题。约30%的患者不能按照医嘱规律用药，自行增减药量或停药的情况较为常见。这主要是因为患者对药物的疗效和安全性存在担忧，同时缺乏正确的用药指导。

（2）免疫治疗：免疫治疗是一种针对病因的治疗方法，通过逐渐增加患者对过敏原的接触剂量，诱导机体产生免疫耐受。但免疫治疗的疗程较长，一般需要35年，且费用相对较高，导致患者的接受度较低。目前，我国接受免疫治疗的过敏性鼻炎患者比例不足10%。

3.日常管理情况

（1）环境控制：环境控制是过敏性鼻炎管理的重要环节，包括避免接触过敏原、保持室内清洁、通风等。但实际情况是，很多患者在环境控制方面做得不够。例如，在花粉季节，部分患者未能采取有效的防护措施，如佩戴口罩、减少户外活动等，导致病情加重。

（2）生活方式：健康的生活方式对于过敏性鼻炎的管理也非常重要。然而，许多患者存在不良的生活习惯，如吸烟、饮酒、熬夜等，这些因素会加重免疫系统的负担，影响疾病的控制。据调查，约20%的过敏性鼻炎患者有吸烟习惯。

四、影响过敏性鼻炎患者疾病认知与管理的因素

1.患者自身因素

（1）文化程度：文化程度较高的患者对疾病的认知和管理能力相对较强。他们更愿意主动获取疾病相关知识，积极配合治疗。而文化程度较低的患者可能由于理解能力有限，对疾病的认知和管理存在困难。

（2）年龄：不同年龄段的患者对疾病的认知和管理方式有所不同。年轻患者更倾向于通过网络等渠道获取信息，但在治疗依从性方面可能较差；老年患者则更依赖医生的建议，但对新的治疗方法和技术接受度较低。

（3）经济状况：经济状况较好的患者在疾病诊断和治疗方面的选择更多，能够承担较高的检测和治疗费用。而经济状况较差的患者可能会因为费用问题而放弃一些必要的检查和治疗。

2.医疗服务因素

（1）医生的专业水平：医生的专业水平直接影响患者对疾病的认知和治疗效果。一些基层医生对过敏性鼻炎的诊断和治疗规范掌握不够，无法为患者提供准确的诊断和有效的治疗方案。

（2）医疗资源的可及性：在一些偏远地区，医疗资源相对匮乏，患者难以获得全面的诊断和治疗服务。此外，过敏原检测等特殊检查项目在部分地区开展较少，也影响了患者对疾病的准确诊断和管理。

3.社会因素

（1）媒体宣传：媒体对过敏性鼻炎的宣传力度不足，公众对该疾病的关注度较低。同时，一些不实的健康信息在网络上传播，误导了患者，影响了患者对疾病的正确认知和管理。

（2）社会支持：患者在疾病管理过程中缺乏足够的社会支持。例如，患者在工作和学习中可能会因为疾病症状而受到歧视，这会对患者的心理造成负面影响，进而