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急救药品考试题1及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者因青霉素过敏出现喉头水肿、血压80/50mmHg，首选急救药物是（）

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.异丙嗪

D.氨茶碱

2.心肺复苏时，肾上腺素的标准静脉推注剂量为（）

A.0.1mg/kg

B.1mg/次

C.5mg/次

D.0.01mg/kg

3.有机磷农药中毒患者出现瞳孔针尖样缩小、流涎、肌颤，应首选（）

A.阿托品+解磷定

B.纳洛酮+维生素C

C.多巴胺+去甲肾上腺素

D.地西泮+苯巴比妥

4.急性左心衰竭患者咳粉红色泡沫痰，呼吸30次/分，血压160/100mmHg，应优先使用（）

A.毛花苷丙（西地兰）

B.呋塞米

C.硝酸甘油

D.吗啡

5.室性心动过速伴血流动力学障碍时，首选用药是（）

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.普罗帕酮

D.维拉帕米

6.过敏性休克患者经肾上腺素治疗后血压仍低，需快速扩容，可同时静脉滴注（）

A.5%碳酸氢钠

B.低分子右旋糖酐

C.10%葡萄糖

D.浓缩红细胞

7.阿片类药物过量导致呼吸抑制，特异性解毒药是（）

A.氟马西尼

B.纳洛酮

C.亚甲蓝

D.乙酰胺

8.高血压危象患者血压220/130mmHg，伴头痛、恶心，首选静脉降压药是（）

A.硝普钠

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.美托洛尔

9.糖尿病酮症酸中毒患者需纠正酸中毒，当血pH低于多少时考虑使用碳酸氢钠（）

A.7.35

B.7.25

C.7.15

D.7.00

10.新生儿窒息复苏时，肾上腺素的给药途径首选（）

A.脐静脉

B.气管内

C.肌肉注射

D.皮下注射

11.急性过敏性喉头水肿患者，在肾上腺素治疗基础上，需联合使用（）

A.呋塞米

B.地高辛

C.地塞米松

D.去甲肾上腺素

12.洋地黄中毒引起的室性早搏，首选治疗药物是（）

A.利多卡因

B.阿托品

C.苯妥英钠

D.胺碘酮

13.一氧化碳中毒患者高压氧治疗的同时，可辅助使用（）

A.胞磷胆碱

B.纳洛酮

C.维生素K1

D.鱼精蛋白

14.感染性休克患者中心静脉压（CVP）5cmH?O，血压85/55mmHg，应首先（）

A.静脉滴注去甲肾上腺素

B.快速输注生理盐水

C.静脉注射毛花苷丙

D.静脉滴注多巴胺

15.氯丙嗪过量导致低血压，禁用的升压药是（）

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.间羟胺

二、填空题（每空1分，共20分）

1.肾上腺素对α受体和β受体均有激动作用，其中β?受体激动可增加______，β?受体激动可引起______。

2.阿托品用于有机磷中毒时，需达到“阿托品化”，其主要表现为______、______、______。

3.胺碘酮转复房颤的负荷剂量为______，维持剂量为______。

4.地塞米松的抗炎作用约为氢化可的松的______倍，其半衰期约为______小时。

5.去甲肾上腺素的常用稀释浓度为______（以5%葡萄糖500ml为例），静脉滴注时需避免______，否则可能导致局部组织坏死。

6.纳洛酮治疗阿片类中毒的首剂剂量为______，儿童剂量为______。

7.呋塞米的利尿机制是抑制______的Na?-K?-2Cl?协同转运系统，其常见不良反应包括______和______。

8.低血糖昏迷患者首选用药是______，静脉推注剂量为______。

9.硫酸镁用于子痫发作时，首次负荷剂量为______，维持剂量为______。

10.急性酒精中毒患者出现深度昏迷，可使用______促进苏醒，其作用机制是______。

三、简答题（每题6分，共30分）

1.简述肾上腺素在心肺复苏中的作用机制及给药注意事项。

2.比较阿托品与解磷定在有机磷中毒治疗中的作用特点。

3.多巴胺不同剂量范围的药理作用及临床应用差异。

4.地塞米松在过敏性休克抢救中的应用时机及注意事项。

5.呋塞米在急性左心衰竭中的治疗价值及使用时的监测要点。

四、案例分析题（每题10分，共20分）

案例1：患者男性，45岁，因误服敌敌畏约100ml，1小时后被送至急诊科。查体：意识模糊，瞳孔针尖样缩