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精神一科2025年3月医疗与安全培训测试试卷及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.精神科住院患者安全风险评估中，“近1周内出现2次以上自伤行为，且未采取有效干预措施”应判定为几级风险？（）

A.低风险（Ⅰ级）

B.中风险（Ⅱ级）

C.高风险（Ⅲ级）

D.极高风险（Ⅳ级）

2.约束保护患者时，约束带与皮肤之间应能容纳（）手指的松紧度，避免影响血液循环。

A.1根

B.2根

C.3根

D.4根

3.抗精神病药物所致的急性肌张力障碍最常累及的部位是（）。

A.面部、颈部肌肉

B.四肢大肌群

C.呼吸肌

D.心肌

4.精神分裂症患者出现“命令性幻听”时，首要的安全干预措施是（）。

A.立即使用约束带

B.引导患者描述幻听内容，评估风险

C.增加抗精神病药物剂量

D.联系家属陪同

5.精神科病房“三级安全巡查”中，夜班护士对高风险患者的巡查间隔应为（）。

A.每15分钟1次

B.每30分钟1次

C.每1小时1次

D.每2小时1次

6.患者服用锂盐治疗双相情感障碍时，血锂浓度的安全上限为（）mmol/L。

A.0.8

B.1.0

C.1.2

D.1.4

7.精神科患者噎食急救的“黄金时间”是（）。

A.1分钟内

B.3分钟内

C.5分钟内

D.10分钟内

8.对诊断为“重度抑郁症伴自杀观念”的患者，护理措施中错误的是（）。

A.安排在离护士站近的房间

B.允许患者单独使用剪刀修剪指甲

C.24小时专人陪护

D.收走患者随身携带的绳索、玻璃制品

9.精神科药物发放时，“三查七对”中的“七对”不包括（）。

A.床号、姓名

B.药名、剂量

C.浓度、时间

D.患者婚姻状况

10.电休克治疗（MECT）后，患者意识未完全恢复前应采取的体位是（）。

A.平卧位，头偏向一侧

B.侧卧位，头低脚高

C.半坐卧位

D.俯卧位

11.阿尔茨海默病患者出现“游走行为”时，最有效的干预措施是（）。

A.约束于床

B.佩戴定位手环并设置安全活动区域

C.增加镇静药物剂量

D.禁止患者离开病房

12.精神科暴力行为的“前驱期”表现不包括（）。

A.频繁踱步、握拳

B.突然沉默、目光回避

C.大声指责工作人员

D.呼吸急促、面色潮红

13.患者因“酒精戒断综合征”入院，出现震颤谵妄时，首要的处理是（）。

A.肌内注射地西泮

B.补充维生素B1

C.物理降温

D.约束保护防止自伤

14.精神科病房环境安全管理中，不符合要求的是（）。

A.门窗安装防护栏，高度≥1.5米

B.电源插座设置在患者无法触及的高度（≥1.8米）

C.热水瓶由护士统一管理，患者按需取用

D.病房内摆放玻璃花瓶装饰

15.儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）患者的安全风险主要集中在（）。

A.自伤、自杀

B.攻击他人、攀爬高处

C.拒食、木僵

D.药物过敏

16.精神科护理记录中，“患者今日情绪稳定，未出现攻击行为”属于（）。

A.客观记录（O）

B.主观记录（S）

C.评估（A）

D.计划（P）

17.患者服用氯氮平期间，需重点监测的实验室指标是（）。

A.肝功能

B.血常规（中性粒细胞计数）

C.肾功能

D.电解质

18.精神科危机干预的“六步法”中，第一步是（）。

A.建立信任关系

B.评估危机严重程度

C.确定问题

D.制定干预计划

19.老年精神障碍患者跌倒的最主要诱因是（）。

A.抗精神病药物引起的体位性低血压

B.视力减退

C.地面湿滑

D.工作人员疏忽

20.精神科患者外出检查时，低风险患者的陪护要求是（）。

A.护士1人全程陪同

B.家属1人陪同，护士无需跟随

C.患者自行前往，护士电话确认

D.医生与护士共同陪同

二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.精神科安全风险评估的“四要素”包括（）。

A.患者既往风险行为史

B.当前精神症状严重程度

C.社会支持系统

D.环境安全性

2.约束保护患者的护理要点包括（）。

A.每3