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港澳台运动员技术等级申请表
等级证书编号：（由授予单位填写）
姓名
性别
民族
照片
（近期，彩色，
免冠，小2寸）
证件
号码
等级
称号
运动健将（）一级运动员（）
二级运动员（）三级运动员（）
代表
地区
省（区、市）
特别行政区
代表
单位
大项
小项
比赛
名称
比赛
时间
比赛
地点
比赛
成绩
联系人
及手机
证件复印件
（正、反面）
港澳运动项目协会意见（可另附文件）：
公章
年月日
申请单位意见：
公章
年月日
审核、授予单位意见：
公章
年月日
注：1．本申请表请在A4纸上双面打印。
2．本表一式两份，照片和盖章部分不得为复印。
3．盖章时必须填写盖章日期，不填写日期的视为无效。
4.证件类别：港澳居民来往内地通行证或港澳居民居住证；台湾居民居住证或台湾居民来往大陆通行证。
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