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手术护理操作规定

一、概述

手术护理操作是医疗护理工作的重要组成部分，旨在确保手术过程的安全、高效与无菌。本规定旨在规范手术护理人员的操作流程，提高护理质量，降低手术风险。手术护理操作涉及术前准备、术中配合及术后护理等多个环节，需要护理人员具备扎实的专业知识和熟练的操作技能。

二、术前准备

（一）患者评估

1.仔细核对患者信息，包括姓名、性别、年龄、手术名称及部位。

2.评估患者生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等，并记录基线数据。

3.检查患者过敏史、用药史及既往病史，确保无手术禁忌症。

4.了解患者心理状态，提供必要的心理支持和安慰。

（二）手术区域准备

1.清洁手术区域皮肤，使用无菌消毒液（如碘伏）进行多次擦拭，确保无污染。

2.穿戴无菌手术衣和手套，严格执行无菌操作规范。

3.铺设无菌手术巾单，确保手术区域无菌覆盖。

（三）器械与设备准备

1.检查手术器械是否完好，包括刀、剪、针、线等，确保无损坏或锈蚀。

2.准备好所需的敷料、引流管、缝线等辅助材料。

3.检查手术设备（如监护仪、吸引器等）是否正常运行。

三、术中配合

（一）生命体征监测

1.持续监测患者生命体征，包括心率、血压、血氧饱和度等。

2.及时发现异常情况，并向主刀医生报告。

3.根据医嘱调整监护参数，确保患者生命安全。

（二）手术器械传递

1.准确、快速地传递手术器械，确保器械符合医生需求。

2.保持器械清洁，避免污染。

3.协助医生进行器械固定或调整，确保操作顺利进行。

（三）无菌管理

1.严格执行无菌操作，避免手术区域污染。

2.定期检查无菌区域，确保无菌物品未被触碰或污染。

3.处理术中突发情况，如器械掉落或污染，及时更换无菌物品。

四、术后护理

（一）伤口护理

1.清洁手术切口，使用无菌敷料覆盖，防止感染。

2.定期更换敷料，观察伤口愈合情况。

3.指导患者正确护理伤口，避免感染风险。

（二）生命体征观察

1.监测患者术后生命体征，确保平稳恢复。

2.观察患者有无并发症（如出血、感染等），并及时处理。

（三）患者教育

1.向患者及家属讲解术后注意事项，包括饮食、活动、用药等。

2.提供心理支持，帮助患者缓解术后不适。

3.安排出院指导，确保患者顺利康复。

五、总结

手术护理操作是保障手术成功的关键环节，需要护理人员具备高度的责任心和专业的技能。通过严格执行术前准备、术中配合及术后护理流程，可以有效降低手术风险，提高患者满意度。护理人员应不断学习，提升自身专业水平，确保手术护理工作的高质量完成。

一、概述

手术护理操作是医疗护理工作的重要组成部分，旨在确保手术过程的安全、高效与无菌。本规定旨在规范手术护理人员的操作流程，提高护理质量，降低手术风险。手术护理操作涉及术前准备、术中配合及术后护理等多个环节，需要护理人员具备扎实的专业知识和熟练的操作技能。规范化的手术护理不仅能保障患者的生命安全，促进术后恢复，也是衡量医疗机构护理水平的重要标准。护理人员应严格遵守本规定，不断学习，确保护理工作的精准性和有效性。

二、术前准备

（一）患者评估

1.信息核对与身份确认：

仔细核对患者信息，包括姓名、性别、年龄、床号、住院号、手术名称及手术部位。核对时采用至少两种身份识别方式（如姓名+出生日期或姓名+住院号），确保信息准确无误，防止发生医疗差错。

检查患者知情同意书签署情况，确认患者或家属已理解手术过程、风险及注意事项，并自愿接受手术。

2.生命体征评估：

测量并记录患者的体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等基线生命体征。正常范围参考值：体温36.5-37.2℃；脉搏60-100次/分钟；呼吸16-20次/分钟；血压90/60-140/90mmHg；血氧饱和度95%-100%。

评估患者有无发热、寒战、心悸、呼吸困难等异常症状，并记录。

3.实验室及影像学检查结果审核：

检查术前必要的实验室检查结果，如血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、感染指标（如乙肝、丙肝、HIV、梅毒等筛查）等，确保结果在手术允许范围内。

审核术前影像学检查报告（如X光片、CT、MRI等），明确手术部位、病灶情况及周围结构关系，为手术提供参考。

4.过敏史与用药史评估：

详细询问并记录患者有无药物、食物、麻醉药物等过敏史。特别关注对碘造影剂、某些抗生素（如青霉素）、麻醉药（如吗啡）等的过敏情况。

了解患者目前正在使用的药物（包括处方药、非处方药、保健品），评估药物对手术及麻醉的影响，必要时遵医嘱停药或调整剂量。注意评估是否处于药物影响期（如抗凝药、镇静药等）。

5.心理状态评估与支持：

观察患者情绪状态，了解其焦虑、恐惧程度。可通过沟通、倾听、鼓励等方式，提供针