城乡居民医保课件.pptxVIP

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医保的保障范围医保的经济作用医保的社会作用

医保的基本定义

医保涵盖门诊、住通过医保制度，可医保增强了社会公

院、大病等多种医以有效分散个人医平性，促进了公民

医保是国家为公民提供

疗服务，保障公民疗风险，减少因病健康水平的整体提

的基本医疗保障，旨在

基本医疗需求。致贫现象。升。

减轻个人医疗费用负担。

基本医疗保险制度大病保险补充机制医疗救助体系商业健康保险

基本医疗保险制度是医保体系大病保险作为补充机制，减轻医疗救助体系针对低收入群体，商业健康保险作为医保体系的

的核心，涵盖城镇职工和城乡参保人员因重大疾病导致的高提供必要的医疗费用减免或补补充，满足不同人群的个性化

居民，提供基本医疗保障。额医疗费用负担。助，确保基本医疗需求。医疗保障需求。

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城镇职工医保城乡居民医保学生儿童医保困难群体医保

城镇职工医保主要面向企城乡居民医保覆盖城镇和学生儿童医保针对在校学对于低收入家庭、残疾人

事业单位正式员工，需单农村非职工居民，通常以生和未满18岁的儿童，通等困难群体，政府提供医

位和个人共同缴纳保险费。家庭为单位参保，享受基常由学校或家长代为办理保补贴或免费参保政策，

本医疗保障。参保手续。确保基本医疗需求。

政策起源与初步建立政策的扩展与完善

2003年，中国开始试点新型农村合2007年，城镇居民基本医疗保险制

作医疗制度，标志着城乡居民医保度启动，与新农合并行，逐步完善

政策的起源。覆盖城乡居民的医保体系。

政策的整合与统一政策的深化改革

2016年，中国宣布将新农合与城镇近年来，医保政策不断深化改革，

居民医保合并，形成统一的城乡居如推进异地就医直接结算，提高报

民基本医疗保险制度。销比例，减轻群众医疗负担。