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2025年1月眼科模拟考试题与参考答案

一、单选题（共70题，每题1分，共70分）

1.题目：患儿5岁,裸眼右眼视力为1.0,左眼视力为0.3,戴镜后视力无明显提高。该患儿的验光处方为:右眼+1.00DS;左眼+1.00DS/+3.00DC×90。。

A:手术矫正散光

B:戴硬性接触镜治疗

C:单纯遮盖右眼治疗

D:戴镜后再行遮盖治疗

E:戴框架眼镜矫正

正确答案：(D)

答案说明：患儿裸眼视力右眼好于左眼，戴镜后视力无明显提高，对于这种屈光不正性弱视，应戴镜后再行遮盖治疗，先矫正屈光不正，再通过遮盖优势眼促进弱视眼视力提高。单纯遮盖右眼不能解决根本问题；戴框架眼镜矫正只是第一步；戴硬性接触镜治疗不是首选；手术矫正散光一般不用于这种情况。

2.题目：成人双侧眼球突出的最常见的原因为。

A:泪腺混合瘤

B:淋巴管瘤

C:转移性眼眶肿瘤

D:颈动脉海绵窦瘤

E:甲状腺相关性眼病

正确答案：(E)

答案说明：甲状腺相关性眼病是成人双侧眼球突出最常见的原因。眼眶内的炎症、水肿、肿瘤或外伤等多种因素都可导致眼球突出，而甲状腺相关性眼病由于其发病率相对较高，在成人双侧眼球突出病因中最为常见。淋巴管瘤多为单侧眼球突出；转移性眼眶肿瘤一般也是单侧；泪腺混合瘤多引起单侧眼球突出及眼球移位等；颈动脉海绵窦瘤可出现搏动性眼球突出等表现，但不如甲状腺相关性眼病常见导致双侧眼球突出。

3.题目：在第一眼位时,有上转、内旋、内转作用的眼外肌是。

A:下斜肌

B:上斜肌

C:下直肌

D:内直肌

E:上直肌

正确答案：(E)

答案说明：上直肌在第一眼位时，主要作用是使眼球上转、内旋和内转。下直肌主要作用是下转、外旋和外转；内直肌主要作用是内转；上斜肌主要作用是下转、外旋和外转；下斜肌主要作用是上转、外旋和外转。

4.题目：Marfan综合征的临床表现符合下列哪项。

A:晶状体脱位,蜘蛛指(趾),身材瘦长

B:晶状体脱位,白内障,肌张力高

C:晶状体脱位,白内障,心血管正常

D:球形晶状体,身材正常,心血管异常

E:晶状体脱位,指趾粗短,身材矮胖

正确答案：(A)

答案说明：Marfan综合征主要表现为晶状体脱位、蜘蛛指（趾）、身材瘦长以及心血管系统异常等。选项A中身材矮胖不符合；选项B中身材正常不符合；选项C中心血管正常不符合；选项D中肌张力高不符合。所以正确答案是E。

5.题目：我国眼球突出正常平均值为。

A:4~15m

B:12~14mm

C:14~16mm

D:12~13mm

E:11~12mm

正确答案：(B)

6.题目：关于Schiotz眼压计测量眼压说法错误的有。

A:球壁硬度偏高的眼其测量值比实际眼压低

B:有交叉感染的危险

C:用5.5g砝码若指针读数小于3,需更换更重砝码再测

D:属压陷式眼压测量

E:眼压值受球壁硬度影响

正确答案：(A)

答案说明：球壁硬度偏高的眼其测量值比实际眼压高，而不是低，所以选项B说法错误。选项A：用5.5g砝码若指针读数小于3，需更换更重砝码再测，说法正确；选项C：眼压值受球壁硬度影响，这是Schiotz眼压计测量眼压的特点之一，正确；选项D：Schiotz眼压计属压陷式眼压测量，正确；选项E：Schiotz眼压计存在有交叉感染的危险，正确。

7.题目：一位农民不慎头部受伤,当时没有明显不适感觉。数月后右眼内斜视,左眼眼位正常,可能的原因。

A:第Ⅱ颅神经损伤

B:第Ⅳ颅神经损伤

C:第Ⅲ颅神经损伤

D:第Ⅵ颅神经损伤

E:第Ⅴ颅神经损伤

正确答案：(D)

答案说明：第Ⅵ颅神经支配外直肌，当其损伤时，患侧眼球不能外展，可出现内斜视，该患者右眼内斜视，符合第Ⅵ颅神经损伤表现。第Ⅲ颅神经主要支配眼肌运动等，损伤表现多样但不符合本题；第Ⅴ颅神经主要负责面部感觉等，与眼位关系不大；第Ⅱ颅神经主要负责视觉传导，损伤主要影响视力；第Ⅳ颅神经损伤主要影响眼球垂直运动等，均不符合题意。

8.题目：对缺血型视网膜静脉阻塞而言,除了治疗原发病外,最重要的治疗措施是。

A:应用血管扩张剂

B:视网膜光凝

C:应用止血剂

D:使用抗炎药

E:使用抗凝血药物

正确答案：(B)

答案说明：缺血型视网膜静脉阻塞容易出现新生血管等并发症，视网膜光凝可破坏视网膜异常的血管，减少新生血管的形成，预防并发症的发生，是除治疗原发病外最重要的治疗措施。抗炎药对缺血型视网膜静脉阻塞治疗作用不大；抗凝血药物可能增加出血风险；止血剂一般不是主要治疗措施；血管扩张剂对改善病情效果不确切。

9.题目：眼眶蜂窝组织炎最常见病灶源是。

A:急性泪囊炎

B:外伤

C:手术感染

D:眶异物残留

E:鼻旁窦

正确答案：(E)

答案说明：眼眶蜂窝组织炎最常见的病灶源是鼻旁窦，鼻旁窦的炎症可直接蔓延至眼眶导致眼眶蜂窝组织炎。手术感染、外伤、眶