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慢性胃炎临床诊疗指南

一、概述

慢性胃炎是由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变,是一种常见病、多发病。其发病率在各种胃病中居首位。多数患者无明显症状,部分患者可表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状。

二、病因和发病机制

1.幽门螺杆菌(Hp)感染

Hp感染是慢性胃炎最主要的病因。Hp凭借其螺旋形结构容易钻透胃黏膜,通过尿素酶分解尿素产生氨,在菌体周围形成“氨云”保护层,以抵抗胃酸的杀灭作用。它还可分泌空泡毒素A(VacA)等物质,导致胃黏膜上皮细胞受损和炎症反应。

2.十二指肠-胃反流

当幽门括约肌功能不全时,十二指肠内容物(包括胆汁、胰液等)可反流入胃

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