脑卒中患者的血糖管理(修订).pptVIP

目(Mu)录;我国是(Shi)全球卒中的第一大国;卒中(Zhong)危害的四大特点;脑卒中(Zhong)的分型;突(Tu)然一只眼或双眼短暂发黑或视物模糊

突然看东西双影或伴有眩晕

突然一侧手、脚或面部发麻或伴有肢体无力

突然舌头发笨、说话不清楚等

没有任何预感突然跌倒，或伴有短时神志不清

突然发生的头痛、恶心、呕吐;脑卒中患者最好在发病3小时内得到有效治疗

若有人发生脑卒中，身边的人应将患者放平，仰卧位，不要枕枕头，头偏向一侧

切忌给患者服用药物

在没有确诊前，随意用药可能会加重病情

立即拨打急救电话，并简单叙述病情，让急救医生做好抢救准备，不要选择(Ze)自驾车或出租车转运;脑卒中的危险(Xian)因素;脑卒中的危险(Xian)因素;Bartniketal.EurHeartJ2004;25:1990-1997.;;关于餐后高血(Xue)糖，糖友一定要记牢;糖尿(Niao)病是糖吃多了引起的？？？;胰岛素分泌不足、胰岛素作用缺陷或二者同时(Shi)存在;;静脉血浆葡萄糖水平;脑卒中患者的血糖管(Guan)理;远期目(Mu)标：

预防脑卒中等并发症的发生及复发，提高患者生活质量，延长寿命。;糖尿病(Bing)的综合治疗;“教(Jiao)育”是核心，“饮食”是基础，“运动”是手段，“药物”是武器，“监测”是保障;糖(Tang)尿病的药物治疗

;中国急性(Xing)缺血性(Xing)脑卒中诊治指南2010;迅速缓解高糖毒性对脑细胞的破坏，改善预后；

减轻胰(Yi)岛素抵抗；

逆转β细胞功能。;治(Zhi)疗糖尿病的口服药物;第二十四页，共五十页。;

看药物有无批准文号；

看生产厂家(Jia)；

看药品包装；

看药品说明书；

看药品外观；

最重要的是：到正规药店、医院去买药。;中国缺血性脑(Nao)卒中和短暂性脑(Nao)缺血发作二级预防指南（2010）;脑梗死(Si)患者血压血糖的控制;肉类

（蛋白质）;每日至少进食三餐，早/中/晚餐的食物比例为1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3，通过减少每餐份量，增加用餐次数的方法可降低血糖波动。

加餐时间：10点、16点和睡(Shui)前;包括谷类、薯类和杂豆，是日常膳食中能量

的主要来源，每天应该(Gai)吃250～400克

选择多样化，粗细搭配，适量选择全谷类制品

“不吃或少吃主食可以更好地控制血糖”这种说法是错误的??

下面食物淀粉含量较高，可以用来代替主食;蔬菜中(Zhong)含有丰富的维生素和膳食纤维，且多数碳水化合物

含量较低。

每天蔬菜摄入量要达到300～500克。

要限制炒菜用的油量，一般每人每天25毫升。;血糖控制的比较理想

空腹血糖＜7.8mmol/L

餐后血糖＜10.0mmol/L

糖化血红蛋白＜7.5%

病情稳(Wen)定（不经常出现高血糖或低血糖的情况）;尽量选择脂肪含量低的瘦畜肉或禽肉，鱼类能提供优质蛋白，可适当多吃一些；

动物内脏含胆固醇较高，不宜过多食用；

建议每天吃半个至1个鸡蛋；

乳类宜选择无糖、低脂乳制(Zhi)品，每日保证300克；

大豆类对降低血糖和血脂也有良好的作用，每日推荐量30～50克，也可吃5～10克坚果替代相应的大豆。;每日油脂类摄入量应不超过25～30克

在允许范围内尽量选择富含多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸的

食物，如葵花籽油、豆油、玉米油、橄榄油、茶油、菜籽油等

应经常更换烹调油的种类

警惕看不见的油脂－－坚果(Guo)类

食盐的摄入量每日不应超过6克;饮酒会让血糖(Tang)难以控制，最好不要饮酒

如果饮酒，每日不超过1～2份标准量，糖友饮酒需遵医嘱;炖、清蒸、烩、凉拌、煮、汆、煲

优点：营养成分损失少，不增加脂(Zhi)肪，容易消化吸收，清淡爽口;一日三餐都称重，太麻烦，我坚持不(Bu)了;建议使用以下尺寸的标准餐(Can)具用餐(Can);中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编译.

与糖尿病一起生活(Huo)——您和家人必备的生活指南（第一版）.;每天的肉类食物摄入量相当于一副扑克牌大小

每天吃一个网球大小的苹果和梨

每天吃拳头大小的土豆或红薯，同时(Shi)应减去相应的主食

用标准碗盛米饭，每次为2两;;控制血糖

减轻体重

增强胰岛素敏感性，降低胰岛素抵抗

改善血脂水平和心脑血管功能

有利于(Yu)疾病预防和心理健康;;宜选择慢(Man)用力的运动，如慢(Man)跑、快走、打太极拳等;根据天气选择运动地点(Dian)

选择合适的鞋和袜，注意携带糖果和病情卡

监测运动前血糖，热身运动不要忘;一：晨练时间不宜过早，不要在早餐7点钟以前和晚上睡前1小时运动；

二：不要空腹锻炼，一般以餐后30-60分钟为宜，或选择在两餐之间不饥不饱时进行；

三：餐后不宜立