2025年临床助理医师考试大纲.docxVIP

2025年临床助理医师考试大纲

基础医学综合

生理学

1.细胞的基本功能

-细胞膜的物质转运功能：掌握单纯扩散、易化扩散、主动转运和出胞入胞的概念、特点及举例。

-细胞的兴奋性和生物电现象：静息电位和动作电位的概念、产生机制，兴奋性及其变化，阈值、阈电位和动作电位的关系。

-骨骼肌的收缩功能：神经-骨骼肌接头处的兴奋传递，骨骼肌的兴奋-收缩偶联。

2.血液

-血液的组成与特性：血液的组成，血量，血细胞比容，血液的理化特性。

-血细胞及其功能：红细胞、白细胞和血小板的数量、生理特性和功能。

-血液凝固与抗凝：血液凝固的基本步骤，生理性抗凝物质。

-血型：血型与红细胞凝集，ABO血型系统和Rh血型系统。

3.血液循环

-心脏的泵血功能：心动周期的概念，心脏泵血的过程和机制，心输出量的概念及其影响因素。

-心肌的生物电现象和生理特性：工作细胞和自律细胞的跨膜电位及其形成机制，心肌的兴奋性、自律性、传导性和收缩性的特点。

-血管生理：动脉血压的形成、正常值和影响因素，中心静脉压，静脉回心血量及其影响因素，微循环的组成及作用，组织液的生成及其影响因素。

-心血管活动的调节：神经调节（心血管反射、心血管中枢、传出神经对心血管活动的调节），体液调节（肾素-血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素）。

4.呼吸

-肺通气：肺通气的原理（动力和阻力），肺容积和肺容量，肺通气量和肺泡通气量。

-肺换气和组织换气：气体交换的原理，肺换气和组织换气的过程及其影响因素。

-气体在血液中的运输：氧和二氧化碳在血液中的运输形式，氧解离曲线及其影响因素。

-呼吸运动的调节：呼吸中枢，呼吸的反射性调节（化学感受性呼吸反射）。

5.消化和吸收

-胃肠神经体液调节的一般规律：胃肠的神经支配及其作用，胃肠激素及其作用。

-口腔内消化：唾液的性质、成分和作用，咀嚼和吞咽。

-胃内消化：胃液的性质、成分和作用，胃的运动形式，胃排空及其控制。

-小肠内消化：胰液和胆汁的性质、成分和作用，小肠的运动形式。

-吸收：小肠吸收的条件和方式，主要营养物质的吸收部位和机制。

6.能量代谢和体温

-能量代谢：影响能量代谢的因素，基础代谢率。

-体温：体温的概念及其正常变动，机体的产热和散热，体温调节。

7.尿的生成和排出

-肾小球的滤过功能：肾小球滤过的概念、滤过率和滤过分数，影响肾小球滤过的因素。

-肾小管和集合管的物质转运功能：对Na?、Cl?、水、HCO??、葡萄糖和氨基酸的重吸收，对H?、NH?、K?的分泌。

-尿生成的调节：神经调节（肾交感神经），体液调节（抗利尿激素、肾素-血管紧张素-醛固酮系统）。

-清除率：清除率的概念及其测定的意义。

-尿的排放：排尿反射。

8.神经系统的功能

-突触传递：经典突触的传递过程，兴奋性和抑制性突触后电位，突触传递的特征。

-神经系统的感觉分析功能：感觉的特异投射系统和非特异投射系统，内脏痛与牵涉痛。

-神经系统对躯体运动的调节：牵张反射，低位脑干对肌紧张的调节，小脑的主要功能，基底神经节的运动调节功能。

-神经系统对内脏活动的调节：自主神经系统的功能，下丘脑对内脏活动的调节。

-脑的高级功能：条件反射的形成和意义，大脑皮层的语言中枢。

9.内分泌

-下丘脑的内分泌功能：下丘脑与垂体之间的功能联系，下丘脑调节肽。

-腺垂体的内分泌功能：腺垂体激素的种类，生长激素的生理作用及其分泌调节。

-甲状腺激素：甲状腺激素的生理作用及其分泌调节。

-肾上腺糖皮质激素：糖皮质激素的生理作用及其分泌调节。

-胰岛素：胰岛素的生理作用及其分泌调节。

生物化学

1.蛋白质的结构与功能

-氨基酸与多肽：氨基酸的分类，肽键与肽链。

-蛋白质的结构：一级结构，二级结构，三级结构，四级结构。

-蛋白质结构与功能的关系：一级结构与功能的关系，高级结构与功能的关系。

-蛋白质的理化性质：蛋白质的两性电离、胶体性质、变性、沉淀和凝固。

2.核酸的结构与功能

-核酸的基本组成单位-核苷酸：核苷酸的分子组成，核酸（DNA和RNA）的一级结构。

-DNA的结构与功能：DNA的二级结构（双螺旋结构模型），DNA的高级结构，DNA的功能。

-RNA的结构与功能：mRNA、tRNA和rRNA的结构特点及功