2025年艾梅乙考试试题及答案.docxVIP

2025年艾梅乙考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于HIV感染的窗口期，以下描述正确的是：

A.指HIV感染后至出现典型临床症状的时间

B.核酸检测（NAT）可缩短窗口期至感染后7-10天

C.第三代抗体检测窗口期为感染后2-4周

D.窗口期内无法通过任何检测手段确认感染

答案：B

解析：HIV窗口期指感染后至可检测到病毒标志物的时间。核酸检测（NAT）可检测病毒RNA，窗口期最短（7-10天）；第三代抗体检测窗口期为2-6周；窗口期内虽抗体未转阳，但NAT或P24抗原检测可能阳性，故B正确。

2.以下哪项是梅毒的确诊试验？

A.快速血浆反应素试验（RPR）

B.甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）

C.梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）

D.非梅毒螺旋体抗原血清试验

答案：C

解析：非梅毒螺旋体抗原试验（如RPR、TRUST）为初筛试验，用于疗效监测；梅毒螺旋体抗原试验（如TPPA、FTA-ABS）为确诊试验，阳性提示感染或既往感染。

3.慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的首要目标是：

A.降低转氨酶水平

B.实现HBsAg血清学转换

C.持续抑制HBVDNA复制

D.减轻肝脏炎症坏死

答案：C

解析：根据《慢性乙型肝炎防治指南（2022年更新版）》，抗病毒治疗的首要目标是长期抑制HBVDNA复制，从而延缓或减少肝硬化、肝癌等并发症的发生。

4.HIV感染者合并结核分枝杆菌感染时，抗结核治疗与抗反转录病毒治疗（ART）的最佳启动顺序是：

A.先启动ART，2周后开始抗结核治疗

B.同时启动ART与抗结核治疗

C.先抗结核治疗2-4周，再启动ART

D.仅抗结核治疗，无需ART

答案：C

解析：HIV合并结核时，早期启动ART可能增加免疫重建炎症综合征（IRIS）风险，指南推荐先抗结核治疗2-4周（尤其是CD4+T细胞＜50/μL者），再启动ART。

5.关于先天梅毒的诊断，以下哪项指标最具特异性？

A.新生儿非梅毒螺旋体试验滴度≥母亲4倍

B.新生儿梅毒螺旋体IgM抗体阳性

C.胎盘或脐带组织中发现梅毒螺旋体

D.新生儿出现鞍鼻、锯齿形牙等典型体征

答案：B

解析：梅毒螺旋体IgM抗体不能通过胎盘，新生儿IgM阳性提示宫内感染，特异性最高；非梅毒螺旋体试验滴度仅提示活动性，可能为被动免疫；胎盘或组织中找到螺旋体需特殊染色，临床较少用；典型体征为晚期表现。

6.乙肝病毒（HBV）的主要传播途径不包括：

A.母婴垂直传播

B.性接触传播

C.呼吸道飞沫传播

D.血液及血制品传播

答案：C

解析：HBV主要通过血液、母婴、性接触传播，呼吸道飞沫传播无明确证据。

7.HIV暴露后预防（PEP）的最佳启动时间是暴露后：

A.2小时内

B.24小时内

C.48小时内

D.72小时内

答案：A

解析：PEP应在暴露后尽早启动，最好在2小时内，最迟不超过72小时，超过72小时效果显著下降。

8.潜伏梅毒的诊断标准是：

A.有梅毒感染史，无临床症状，血清学试验阳性

B.有硬下疳病史，RPR滴度≥1:8

C.无任何症状，TPPA阴性但RPR阳性

D.有二期梅毒疹，治疗后皮疹消退

答案：A

解析：潜伏梅毒指有感染史（或无明确史），无临床症状，非梅毒螺旋体试验阳性，且排除神经梅毒等其他系统受累。

9.慢性HBV感染者定期随访时，无需常规检测的指标是：

A.HBVDNA定量

B.甲胎蛋白（AFP）

C.肝纤维化扫描（FibroScan）

D.丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）

答案：D

解析：慢性HBV感染者随访需监测病毒复制（HBVDNA）、肝脏炎症（ALT）、肝癌风险（AFP、超声）及肝纤维化（FibroScan）；抗-HCV用于筛查合并HCV感染，非常规随访项目。

10.HIV感染的“四免一关怀”政策中，“一关怀”指：

A.对HIV感染者免费提供抗病毒治疗

B.对艾滋病患者遗孤提供免费义务教育

C.对孕妇免费提供HIV筛查

D.对生活困难的HIV感染者给予救助

答案：D

解析：“四免一关怀”包括：免费抗病毒治疗、免费咨询检测、免费母婴阻断、免费孤儿教育；“一关怀”指对困难感染者给予生活救助。

11.早期先天梅毒（＜2岁）的临床表现不包括：

A.鞍鼻

B.皮肤黏膜损害（如斑丘疹、水疱）

C.肝脾肿大

D.假性瘫痪（因骨