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picc护理试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共30题)
1.PICC导管尖端理想定位应位于:
A.锁骨下静脉
B.上腔静脉下1/3至右心房入口处
C.腋静脉
D.头静脉
答案:B
2.测量PICC置管长度时,从预穿刺点沿静脉走向至右胸锁关节后向下延伸的长度是:
A.58cm
B.810cm
C.1015cm
D.1520cm
答案:A
3.进行PICC穿刺时,穿刺侧手臂外展角度应为:
A.30°45°
B.45°60°
C.60°90°
D.90°120°
答案:C
4.成人PICC冲管最适宜的注射器规格是:
A.1ml
B.5ml
C.10ml
D.20ml
答案:C(注:INS指南推荐≥10ml注射器)
5.机械性静脉炎多发生在置管后:
A.24小时内
B.35天
C.710天
D.2周后
答案:B
6.PICC敷料更换的常规时间间隔是:
A.24小时
B.3天
C.7天
D.14天
答案:C(注:透明敷料无渗液无卷边时≤7天更换)
7.正压封管时,推注封管液剩余多少时边推注边拔针:
A.0.5ml
B.1ml
C.2ml
D.3ml
答案:B
8.患者置管后出现穿刺点渗血,首要处理措施是:
A.立即拔管
B.局部加压止血
C.通知医生
D.更换敷料
答案:B
9.PICC导管维护时,消毒范围应超过敷料边缘:
A.2cm
B.5cm
C.8cm
D.10cm
答案:B
10.测量臂围时,应取穿刺点上方:
A.5cm
B.10cm
C.15cm
D.20cm
答案:B
11.导管堵塞时,回抽无回血但推注有阻力,属于:
A.完全堵塞
B.部分堵塞
C.血栓性堵塞
D.非血栓性堵塞
答案:B
12.怀疑导管相关性血流感染时,正确的处理是:
A.立即拔管并丢弃导管
B.同时抽取外周血和导管血做培养
C.局部涂抗生素软膏
D.增加换药频率
答案:B
13.患者置管后诉穿刺侧手臂肿胀、疼痛,皮肤温度升高,首先考虑:
A.机械性静脉炎
B.血栓形成
C.过敏反应
D.导管移位
答案:B
14.经PICC输注脂肪乳剂后,冲管最适宜的溶液是:
A.0.9%氯化钠注射液
B.5%葡萄糖注射液
C.10%葡萄糖注射液
D.肝素盐水
答案:A
15.PICC置管前需常规检查的实验室指标不包括:
A.血小板计数
B.凝血功能(PT/APTT)
C.肝功能
D.D二聚体
答案:C
16.儿童PICC导管首选的穿刺静脉是:
A.贵要静脉
B.头静脉
C.肘正中静脉
D.颈外静脉
答案:A
17.置管后X线确认导管尖端位置时,上腔静脉与右心房的分界标志是:
A.第一肋骨
B.锁骨
C.胸椎45间隙
D.膈肌
答案:C
18.发生导管断裂时,错误的处理是:
A.立即在断裂处近心端扎止血带
B.通知放射科定位
C.嘱患者保持制动
D.立即用镊子夹出体外
答案:D
19.维护时发现导管体外部分有破损,正确的处理是:
A.用胶布缠绕固定
B.修剪破损部分后重新连接连接器
C.立即拔管
D.继续观察
答案:B(注:需使用专用修复工具)
20.经PICC输注化疗药物前,需确认的内容不包括:
A.导管回血情况
B.冲管通畅性
C.患者进食情况
D.敷料固定情况
答案:C
21.机械性静脉炎的分级中,出现条索状改变但未触及硬结属于:
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
答案:C(注:0级无,1级红/痛,2级红/痛+条索,3级红/痛+条索+硬结)
22.新生儿PICC置管时,导管型号首选:
A.1.9Fr
B.3Fr
C.4Fr
D.5Fr
答案:A
23.维护时消毒皮肤的顺序是:
A.由内向外螺旋式消毒
B.由外向内螺旋式消毒
C.上下往返消毒
D.左右往返消毒
答案:A
24.患者带管期间出现发热(>38.5℃),无其他感染灶,首先考虑:
A.导管相关性血流感染
B.感冒
C.药物热
D.肿瘤热
答案:A
25.封管液的肝素浓度,普通患者推荐:
A.010U/ml
B.10100U/ml
C.100500U/ml
D.5001000U/ml
答案:B
26.置管后24小时内,重点观察内容不包括:
A.穿刺点渗血
B.手臂肿胀程度
C.导管刻度
D.患者饮食情况
答案:D
27.经PICC输血后,冲管液量至少为:
A.5ml
B.10ml
C.20ml
D.30ml
答案:C(注:需冲净管腔残留)
28.患者主诉导管处瘙痒,局部皮肤发红、皮疹,首先考虑:
A.感染
B.过敏反应
C.静脉
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